Tag 2 A36/B17 - V.a. Melanom

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uns wurde von den Dermatologen eingeschärft, wenn ihr ein malignomverdächtigen Befund habt, müsst ihr ihn komplett rausholen mit möglichst wenig Abstand (denn keiner will riesen Narben wegen eines Nävus haben) und ggf nachresezieren

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Nach Ausschlussverfahren bleibt nur B übrig. Suspekte Befunde werden reseziert und NIEMALS biopsiert.

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Primärexzision laut S3-Leitlinie:
"Bei klinischem Verdacht auf ein malignes Melanom soll dieses
primär mit kleinem Sicherheitsabstand komplett exzidiert
werden."
Weiter heisst es, dass der Sicherheitsabstand bei Primärexzision von
pT1 und pT2 1cm betragen sollte.
Liest sich für mich so, als wenn da tatsächlich ne knappe Exzision
gemacht wird, dann Histo und dann ggf nacharbeiten. Wobei mich
irritiert, dass die zu beidem "Primärexzision" sagen. Man kann ja nur eine
Primärexzision machen...oder sehe ich das falsch?

Seite 27/28:
https://www.awmf.org/uploads/tx_szle...2018-07_01.pdf

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https://www.awmf.org/uploads/tx_szle...2018-07_01.pdf

Leitlinien: "In besonderen Situationen, insbesondere bei großen, flächigen Tumoren im Gesicht oder in akraler Haut, an denen eine primäre diagnostische Exzision schwierig ist, kann auch eine Probebiopsie bzw. Teilexzision durchgeführt werden. Mehrere Untersuchun-gen konnten zeigen, dass sich durch dieses Vorgehen keine Verschlechterung der Prognose für die Patienten ergibt"

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12mm ist für mich aber kein "großer" Befund :/