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Aktive Benutzer in diesem Thema

  1. #46
    PalimPalim! Avatar von epeline
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    Cicely, ja, der Pat. Wäre in der wirklichen Welt sicher zweigleisig behandelt worden.
    Dennoch ist die Frage eindeutig, was am ehesten richtig war.
    Im Sommer seit Tagen ne Fazialisparese und Rückenschmerzen.
    Pleozytose, keine MRT Auffälligkeiten nach mehreren Tagen.
    Da liegt die Borreliose eindeutig näher.



  2. #47
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    Die Borreliose liegt absolut näher, das stimmt natürlich.

    Wollte damit nur Firebirds Kommentar etwas entgegen setzen, dass jemand der da an Herpes denkt nicht in der Neuro anfangen solle... Vielmehr würde jemand der nicht dran denkt und somit kein Aciclovir mit ansetzt vom OA eins auf den Deckel bekommen Aber das hat mit der Frage nicht mehr viel zu tun, klar.



  3. #48
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    das war mal...
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    Bei jeder Encephalitis geb ich dir Recht, aber in diesem Fall hat der Patient eine Facialisparese, evtl eine Radikulitis und ein unauffälliges MRT. Da gäbe es bei uns kein Aciclovir mehr.... der hat keine (Herpes)encephalitis, die ist ausgeschlossen! Wegen der hohen Sensitivität bei Herpes macht man doch extra MR....
    An Herpes bei auffälligem Liquor zu denken und verwirrtem/komischen Patienten ist tatsächlich essentiell, auch die typischen MR/CT Befunde einer Herpesencephalitis zu kennen ist wichtig (schon 3x Patient gesehen bei dem CT als unauffällig oder ald Infarkt beschrieben war bei klarem V.a. Hetpesencephalitis), aber bei unauffälliger DWI nach einigen Tagen ist Aciclovir unsinn. Las mich gerne du Fallberichte/Paper vo Gegenteil überzeugen.
    Geändert von FirebirdUSA (31.10.2018 um 20:18 Uhr)



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