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Zitat von
Shizr
Merci
Wie so oft: Die Experten haben wohl Recht.
E kann man ausschließen. Die unauffällige CT ist kein ausreichend sicherer Ausschluss einer SAB.
Auch C kann man ausschließen, das MRT führt nicht weiter.
A scheidet ebenfalls (zumindest noch) aus. Die Indikation wäre Nachweis von Blut im Liquor.
B wird uns auch nicht weiterbringen, die Wartezeit führt nicht zu einer erhöhten Sensitivität der CT.
Und damit sind wir leitlinienkonform bei D, der Lumbalpunktion (vorausgesetzt die CT zeigt keinen Hinweis für erhöhten ICP).
Unauffälliger Liquor schließt die SAB ausreichend sicher aus.
Und xanthochromer Liquor wäre der Beweis für Blut im Liquor, und damit stünde trotz negativer CT die Indikation zur Angiographie.
Danke für diese Erklärung. Ich bin trotzdem dafür die Frage anzufechten. Ich finde es eine Frechheit, dass die Fragen immer schwammiger formuliert werden. Ich war bei der Frage so verwirrt weil ich nicht wusste ob ich jetzt die SAB nachweisen soll oder ob das heißen soll die Patientin hat vielleicht was ganz anderes und man macht deshalb einfach mal nichts. (Ist ja sowieso das Examen des nichts machens und abwartens). In meinen Augen hätten sie dann schreiben müssen: Was ist nun indiziert um den Verdacht auf eine SAB zu erhärten?