Tag 2 A96/B60 Hyponatriämie

[a7mash1987]

Grüße euch,
Der Patient trinkt täglich 3L Wasser, was die normale tägliche Trinkmenge entspricht (Trinkmenge berechnet sich aus dem Körpergewicht mal 3-4 mL pro Kgkörpergewicht); 90KgKG mal 4 mL ergibt 3,6L pro Tag.
Er trinkt seit einer Woche diese Menge, noch dazu wird vermehrt Wasser aus der Niere durch ADH rückresorbiert, vermehrte Flüssigkeit im Intravasalraum heißt keine Hypervolämie?!
Dass er noch keine Ödeme hat oder irgendwelche Zeichen einer Hypervolämie hat wie Herzbelastung etc. wird sich des nicht innerhalb einer Woche manifestieren.

ach ja; RR 130/80 mmHg

[Melina93]

Für mich sind diese besagten drei Liter alles andere als ungewöhnlich. Man soll doch auch 2-3 Liter pro Tag trUnken, sprich so weit weit er gar nicht ab. Meine Mutter trinkt das immer ca. Außerdem hat er keine Ödeme und auch sonst nichts, was auf eine Hypervolämie hinweist.

[Unregistriert]

Sein Kreatinin ist übrigens auch im unteren Bereich, das spricht für mich auch für eine Hypervolämie. Genauso wie die erniedrigte Plasmaosmolalität.

[Inkognito94]

Fechtet jemand das an? Sollte ja zu finden sein ein paar Quellen die beim SIADH ne Hypervolämie angeben

[baerle]

Könnte auch ein Hypophysenadenom des Hinterlappens mit ADH Ausschüttung sein. Demnach Trinkmengenbeschränkung und durchaus ein CT zur Bildgebung: https://www.rosenfluh.ch/media/doxme..._Gesichter.pdf