Der Schein kann trügen

[Oops!]

Seit wann hat er diese generalisierte Schwäche der Extremitäten?

Gibt es ein Sono oder CT Abdomen?
Vermutung geht in Richtung chronische Hep C -> HCC -> myasthene Erkrankung, in dem Fall V.a. Lambert-Eaton.

[Eilika]

Also... das war am Nachmittag. Der Patient wird wie gesagt chirurgisch aufgenommen... ich sehe ihn am nächsten Morgen auf der chirurgischen Station... auf Nachfrage sagt er, dass es seit einigen Tagen (maximal eine Woche) schlechter gehe. Er fühle sich schwach und habe Husten. Kein Auswurf. Die Beine seien immer schon schwach. Bei den Armen sei es schlimmer als sonst. Wobei in einem alten CT der HWS auch schon rechte Veränderungen beschrieben werden...

[][truba][]

Hat er neue Medikamente verordnet bekommen in der letzten Zeit?

[Eilika]

Nein. Nix neues. Und ob er die alten so wirklich genommen hat... allzu compliant hat er nicht ausgesehen

[Oops!]

Gab es Veränderung der Lebensweise (neue Sportart, Reise, neues Bett bzw andere Lagerung -> HWS) oder Ernährung?
Trauma (Verkehrsunfall)?
Alkoholkonsum?
Veränderung beim Stuhlgang?
Liegt ein Ikterus vor?
Welcher Art waren die Veränderungen der HWS im CT und lief schon mal eine Angio (Carotiden), ein TOF-MRA oder generell ein c-MR/ HWS-MR?