Ich hatte dein erstes Posting so verstanden, dass du FA Allgemeinmedizin oder Innere Medizin bist und vor diesem Hintergrund nach weiterer Expertise fragst. Ich hätte mir nicht vorstellen können, dass jemand ohne FA von sich sagt, dass er "eigenverantwortlich" hausärztlich tätig ist.
Als was arbeitest du denn da? Als Weiterbildungsassistent Psychiatrie? Dann bist du auch nicht eigenverantwortlich für die internistischen Fragestellungen zuständig. Egal was dir jemand anders sagen will. Dafür gibts dann einen externen internistischen Konsiliarius. D.h. entweder kommt ein FA ins Haus und macht die Konsile (machen viele Kliniken so, allerdings lassen sich die Fachärzte das gut bezahlen und sind schwer zu finden), oder der Patient wird zu einem Internisten gekarrt, dort gesehen und wieder in die Klinik zurückgebracht. Für das alles zahlt die Klinik, das ist in der DRG (oder einer anderen Abrechnungsmodalität) mit drin.
Möglicherweise wird sich auch ein niedergelassener Internist finden lassen, der außer den Konsilen bei euch auch für telefonische Beratungen zur Verfügung steht. Oder eine nahegelegene Akutklinik. Solche Modelle habe ich auch schon erlebt. Bezahlen tut es natürlich: Deine Klinik.
Irgendwie scheinst du dir ein Problem zueigen machen zu wollen, das gar nicht dein Problem ist.
Besinn dich eines Besseren. Wenn nicht: Viel Glück! Mit patientenverantwortlichem Arbeiten hat das aber nichts zu tun.