Tag 3 A81/B40 Opioide bei akutem Abdomen

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Bei Amboss steht im Kapitel Cholelithiasis "Früher galten Opioide und insb. Morphin (Ausnahme Pethidin und Buprenorphin) aufgrund ihres Potentials, einen Papillenspasmus auszulösen, bei Gallenkoliken als streng kontraindiziert. Diese strenge Empfehlung ist inzwischen aufgeweicht worden."
Da in der Antwort Opioide steht und ein Großteil immer noch nicht 1. Wahl ist, ist das die am wenigsten korrekte Antwort.
Sie sind nicht mehr streng kontraindiziert, aber noch immer zumindest relativ kontraindiziert

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Opiat =! Opioid

Morphin ist KI bei akutem Abdomen, aber was ist mit Opioiden (Pethidin, Buprenorphin) bei starken Schmerzen? Macht man da noch großartig rum mit Paracetamol/Metamizol i.v. oder steigt man gleich hoch rein?

Finde das bei starken Schmerzen gleich mit Opioiden begonnen werden darf.. würde sie keinem geplagten und wieder vorstelligen Patienten vorenthalten, bei dem keine i.v.-Abusus-Geschichte vorbekannt ist.

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Leute!

OPIATE =! OPIOIDE

Morphin is KI, aber Pethidin/Buprenorphin/Piritramid? Wird doch gegeben bei starken Schmerzen. Nicht rumzetern..