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Zitat von
daCapo
Bei guten AZ kann das Röntgen auch in einer Radiologiepraxis durchgeführt werden. In unserer Region kriegen die Pat. erstaunlich schnell Termine (selbst für MRT), der Befund wird ihnen dann auch noch erklärt (obwohl GKV).
Es ging ja genau darum. Es wird eben in vielen Praxen nicht mehr geröngt, weil es für 5 EUR nicht mehr darstellbar ist. Also schickt man die Leute zum CT, was die Kosten in die Höhe treibt und dem ALARA-Prinzip entgegenläuft. Die Zahl der Praxen, die Röntgen und Mammografie anbieten, sinkt stetig weiter. Bei einer Anzahl Praxen, die das jetzt noch tun, wird spätestens bei dem nächsten größeren Gerätedefekt im wahrsten Sinne des Wortes "der Stecker" gezogen. Oder die Praxis wird, wie so viele aufgekauft, und der neue Geschäftsführer beendet das. Ultraschall ambulant ist auch nicht erwünscht und wird immer weiter eingeschränkt.
Zitat von
daCapo
Ich habe in der Inneren Medizin gearbeitet (was jeder mal so 6-12 Monate machen sollte). Wenn der KV Arzt, der seine Praxis direkt neben der Notaufnahme hatte, nicht weiter wusste, hat er eingewiesen.
In meinen KV-Praxisdiensten wurde vorhandene Ultraschallgerät von tagsüber dann weggeschlossen (!)- Vorgabe der KV. Also was bitte soll ich da noch ausrichten? Kein Röntgen, kein Labor, kein EKG, kein Sono? Kleines Gespräch, ein paar Differentialdiagnosen aufgezählt und weitergeschickt. Und für pseudomedizinischen Kram wie "Zecken entfernen" ist das ganze viel zu teuer. Die Patienten wissen das natürlich auch und werden mit dem Wunsch nach Bildgebung im KH aufschlagen, wo leider viel zu oft nachgegeben wird (Stichwort red flag bei Lumboischilagie).
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daCapo
Genauso ist es wahrscheinlich in der Partei, wenn man unbedingt in die konserative CDU möchte um etwas zu ändern. Nur mit Diplomatie und Kompromißbereitschaft kommt man hier weiter. Es gibt bei Bedarf sonst noch FDP, AfD, Linke, Grüne.
Tatsächlich ist es so, daß AfD und Grüne aufgrund ihrer Wahlergebnisse einen erheblichen Mangel an Ämterträgern haben und jeder, der nicht bis drei auf den Bäumen ist, dort ein Mandat angeboten bekommt. Wer also um jeden Preis Karriere machen will, sollte es mal dort probieren. Ich fürchte, ich habe mich alleine durch die ganzen Postings hier schon für die "Grünen" disqualifiziert. Und ob die Tatsache, daß die AfD sich als einzige der größeren Parteien GEGEN die "Landarztquote" ausgesprochen hat, jetzt einen Eintritt rechtfertigt?
Im übrigens haben genau die überzogene Diplomatie und Kompromißbereitschaft, sowie die panische Angst, mal irgendwo anzuecken, zu der Situation geführt, wo wir jetzt stehen. Im Großen "GroKo" wie im Kleinen, z.B. das magere "Outcome" der MB- Tarifverträge.
"An allem Unfug, der geschieht, sind nicht nur diejenigen schuld, die ihn begehen, sondern auch die, die ihn nicht verhindern"
Erich Kästner, "Das fliegende Klassenzimmer"