NUR Thoraxchirurgie möglich/sinnvoll?

[Mano]

Es ist dann so, dass die Thoraxchirurgie in vielen Häusern von den Allgemein-/Viszeralchirurgen mitgemacht wird, genauso wie früher auch die Gefäßchirurgie mitgemacht wurde. Inzwischen hat sich die Gefäßchirurgie zu einer eigenständigen und entsprechend spezialisierten Fachrichtung entwickelt und es gibt immer weniger Viszeralchirurgen die das noch "nebenbei" mitmachen können. Von daher gibt es hier zumindest immer wieder auch kleinere Häuser (jetzt nicht ganz winzige) die sich speziell auch Gefäßchirurgen unter einer Allgemeinchirurgischen Leitung anstellen die auch "nur" Gefäßchirurgie können, um den Bereich auf gewissem Niveau abdecken zu können. Das ist auf der einen Seite zwar "nicht ideal" weil diese Leute keine viszeralchirurgischen Hintergrunddienste abdecken können, auf der anderen Seite bekommen sie aber Spezialisten die sich mit Leib und Seele und vollem Einsatz der Gefäßchirurgie verschrieben haben. Nicht nur so ein "ich mach Gefäßchirurgie als Bauchchirurg mal nebenbei weils auch ganz interessant ist". Die Sätze klingen vielleicht in manchen Ohren blöd, aber man muss dran denken dass für jeden Mensch der Tag nur 24h hat und man nicht in allen Bereichen gut sein kann. Man wird also nicht gleichzeitig ein hervorragender Viszeralchirurg und nebenbei ein hervorragender Gefäßchirurg. Gewisse Einzelpersonen mal ausgenommen. Und damit wieder die Frage: was will man?

Hmm... meist führt so eine Sub-Abteilung mit einigen wenigen Ärzten dazu, dass entweder auch nur "kleine Chirurgie" wie AV-Fisteln oder elektive Varizen gemacht wird oder die wenigen Fachärzte alle Hintergrunddienste für den Bereich abdecken müssen.
Ersteres ist vielleicht kurz vor der Rente interessant, letzteres wenn man im Fach voll aufgeht und höhere Ziele hat.

Ich würde mir jedenfalls immer sehr genau anschauen, wie viele Personen wie viele Dienste abdecken müssen - der Rest ist dann simple Mathematik.

[John Silver]

Ich denke nicht, dass kleine Häuser reine Thoraxchirurgen brauchen. Wenn es keinen Generalisten mehr gibt, der das machen kann, werden solche Eingriffe ins nächste große Zentrum geschickt. Einen Oberarzt, der nur wenige Eingriffe einfacher Art macht, kann sich kein Haus leisten.

Gefäßchirurgen können wenigstens mit „kleiner“ Gefäßchirurgie wie Varizen etc. noch finanziert werden. Größere Gefäßeingriffe kann man an kleinen Häusern ebensowenig machen wie große Eingriffe anderer Spezialitäten, schlicht weil die Infrastruktur fehlt.

[Kackbratze]

Du bist so gemein, wenn Du von fehlender Infrastruktur sprichst. Es reicht ein Top-Chirurg um das gesamte Spektrum abzubilden! ITS, Anästhesie, geschulte Pflege...alles unnötig!

[John Silver]

Jo, kenne auch Chefärzte, die in 200-Betten-Häusern auf der Webseite Lebereingriffe bis zur Hemihepatektomie anpreisen.

[Kackbratze]

Eine pro Jahr. Wie ein Teenager. Für ein einzelnes Haar schon den Kamm gekauft...
In solchen Fällen kann ich Mindestmengen zum Patientenschutz nachvollziehen.

Um zum Thema zurück zu kommen: je spezieller die Chirurgie, desto schlechter die Auswahl an Arbeitsstellen.