Der große Coronathread

[Mr. Pink online]

Gerüchteweise bei unseren Internisten 1 Patient 30 Jahre, der mehrere Tage an der ECMO war und mittlerweile sehr viel besser ist und schon wieder auf Normalstation liegt.

Das klingt ja ehrlicherweise nicht nach einem typischen ECMO Verlauf

[freak1]

Naja gut, die jungen Patienten haben eben Reserven das zu überleben und sich danach zu erholen. Wir hatten auch schon Kinder (nicht Covid) mit schwerem ARDS die sich an der ECMO erholt haben.

Das bei Oma Helga mit COPD, Hypertonus, KHK, 2 Schlaganfällen und DM2 keine wirkliche Erholung an der ECMO zu erwarten ist, ist irgendwie klar.

[Mr. Pink online]

Naja gut, die jungen Patienten haben eben Reserven das zu überleben und sich danach zu erholen. Wir hatten auch schon Kinder (nicht Covid) mit schwerem ARDS die sich an der ECMO erholt haben.

Das bei Oma Helga mit COPD, Hypertonus, KHK, 2 Schlaganfällen und DM2 keine wirkliche Erholung an der ECMO zu erwarten ist, ist irgendwie klar.

Ja aber in diesem speziellen Fall müsste sich der entsprechende Patient ja innerhalb kürzester Zeit vom schweren ARDS erholt haben (der Virus kursiert ja noch nicht so lang). Das kenne ich bspw von Influenza an der ECMO so nicht, sondern das ist wirklich langwierig. Aber von mir aus darf es gerne stimmen, das würde Hoffnung machen.

[Mano]

Bei der richtigen Indikation für die ECMO ist das ein tolles Gerät und hilft die 3-5 kritischsten Tage zu überstehen mit danach oft beeindruckender Besserung des Gesamtzustandes. Da klingen vier Wochen Intensiv und anschließend Verlegung durchaus plausibel.

Wenn aber die Indikation ausgeweitet wird, der multimorbide, pumonal schwer vorerkrankte Patient mit jetzt zusätzlich Pneumonie eine ECMO bekommt, dann ist der fatale Verlauf quasi vorprogrammiert. Genau das gleiche gilt für Bridging-to-nowhere oder die Verlegenheits-EMCO weil man keine Idee mehr hat und hofft das die nächste Schichte den brillianten Einfall mitbringt...

[Milana]

Wie gesagt, ist nur Hörensagen... dass dieser Patient an der ECMO war, ist auf jeden Fall schon über zwei Wochen her.