Der große Coronathread

[obsession]

Trotz Dreifachkombination Ketanest/Midazolam/Sufenta haben wir aus unerklärlichen Gründen große Sedierungsprobleme. Die Patienten pressen schwer gegen und erleiden rezidivierende Bronchospasmen.

Dito. Das ist auch bei unseren Pat. wirklich sehr auffällig!
Wie haltet ihr das mit dem Zeitpunkt "Tracheotomie"...?

[Vincenco]

Wir haben immoment einen bisher tracheotomiert von 7. Das war nach knapp einer Woche Intubation, zu dem zeitpunkt konnten wir schon auf PEEP 8/Fi02 0,3 runter und wollten ins Weaning. Hatten aber auch Sedierungsprobleme. Die anderen sind noch bei PEEP Werten >12 und Fi02 von >0,5 um grenzwertig zu oxygenieren, die tracheotomieren wir nicht.

[vanilleeis]

Als nicht intensivler: warum tracheotomiert man die Patienten? Weil man von einer längeren Beantmungspflichtigkeit ausgeht? Oder erleichtert das das Weaning?

[Mr. Pink online]

Trotz Dreifachkombination Ketanest/Midazolam/Sufenta haben wir aus unerklärlichen Gründen große Sedierungsprobleme. Die Patienten pressen schwer gegen und erleiden rezidivierende Bronchospasmen. Gute Erfahrungen sammeln wir zur Zeit insbesondere in der Weaningphase mit Dexdor. Generell scheinen mir die Patienten trotz vermeintlich tiefer Sedierung respiratorisch schwer instabil zu sein.

Ja kenne ich leider auch. Bei gutem VT/AMV klappt es zumindest zeitweise mit Isofloran gut. Ansonsten meistens auch Dreifachkombi in hoher Laufrate.

[jw]

Bei uns sind jetzt Covid-19 negative Patienten mit internistischen Erkrankungen auf unserer Kinderintensivstation. Unsere Intensivstationen sind nun alle voll. Die IMC Stationen werden nun mit beatmeten Patienten zunehmend voller.

@ Frau Pelz
Schade, dass du keine Immunität hast. Hier waren im Januar auch alle ziemlich krank. Dachten auch im Nachhinein, das könne Corona gewesen sein. Naja, solange keine Testung erfolgt, wissen wir es nicht.