Tag 3, A7/B18 - Dabigatran Wechselwirkung

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Johanniskraut induziert doch die CYP-Enzyme, damit wird Dabigatran aber schneller abgebaut und es kommt zu Thrombosen und nicht zu Blutungen oder wo ist mein Denkfehler? SSRIs haben jedenfalls ein erhöhtes Blutungsrisiko laut Amboss.

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Wieso Johanniskraut?
Johanniskraut senkt doch den Wirkspiegel von Dabigatran und würde somit dessen Wirkung abschwächen?

[JeJaDü]

Seh ich auch so: Rifampicin, Carbamazepin und Inhaltsstoffe aus dem Johanniskraut das P-Glykoprotein, so dass die Dabigatranserumspiegel erniedrigt werden... (also die typischen Cyp-Induktoren)

Sertralin erhöht das Blutungsrisiko!

[Tapsie]

Ja, wird auch von der Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte bestätigt

https://www.bfarm.de/SharedDocs/Down...cationFile&v=5

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Jetzt ist Pravastatin als richtige Lösung angegeben, aber laut mehreren Artikeln, z.b. im Ärzteblatt https://www.aerzteblatt.de/nachricht...ter-Dabigatran

gehört genau Pravastatin zu den Statinen, die in Studien das Blutungsrisiko nicht erhöht haben.