Privates Physiotherapierezept

[ralfschmidt84]

Besteht die Möglichkeit als nicht KV-Arzt ein privates Physiotherapie Rezept zu schreiben für PKV- Versicherte? Wenn ja mit welchem Formular?

[GelbeKlamotten]

Kannst du ohne dafür ein bestimmtes Formular verwenden zu müssen. Wäre ja auch unpraktisch, wenn ein Orthopäde in einer Privatpraxis keine Physiotherapie verschreiben könnte.

Nur wenn du kein Facharzt bist kann es sein, dass die PKV die medizinische Notwendigkeit anzweifelt und dementsprechend nicht zahlt. Und prinzipiell ist auch möglich, dass im PKV-Vertrag geregelt ist, dass Physiotherapie nur auf Rezept eines bestimmten FAs übernommen wird. Letzteres ist aber nicht üblich.

Wenn du jetzt als nicht-FA 5x manuelle Therapie auf ein ganz normales Privatrezept aufschreibst, wird die PKV das höchstwahrscheinlich ohne Prüfung akzeptieren. Wenn im Vertrag keine Deckelung für Physiotherapiekosten vorgesehen ist und du es zu sehr übertreibst, wird wahrscheinlich irgendwann der MDK eingeschaltet und dann könnte das Eis ohne den passenden FA Titel dünner werden.

[ralfschmidt84]

Ok. Danke für die Info. Ist es so, dass der FA relevant ist für die Akzeptanz einer Verordnung??

[GelbeKlamotten]

Ok. Danke für die Info. Ist es so, dass der FA relevant ist für die Akzeptanz einer Verordnung??

Formal in den meisten Verträgen nicht. Aber ich denke, dass bei einem Nicht-FA als Verordner

1. die chance höher ist, dass die medizinische notwendigkeit hinterfragt wird
und
2. der MDK diese dann bei der Prüfung auch eher in Frage stellen wird bzw. du dir vielleicht auch schwerer tun wirst, die Notwendigkeit der Behandlung korrekt zu begründen

Aber wir haben ja einige MDKler hier im Forum, vielleicht äußert sich ja jemand dazu.

[FirebirdUSA]

Die PKV muss nicht übernehmen, wenn du nicht Niedergelassen bist... hatte die Diskussion schon mit der PKV nach Arzneimittelrezepten, die dann kulanterweise übernommen wurden. Nach Berufsrecht gilt für ärztliche Tätigkeit Niederlassungspflicht

Kannst du auch hier nachlesen: https://www.google.com/url?sa=t&sour...GwLUp5E32BbRqG