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  1. #16
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    Zitat Zitat von OleNickel Beitrag anzeigen
    Junge Erythrozyten und insbesondere Retikulozyten sind größer. Ist der Anteil dieser insgesamt größer, ist der Durchschnittswert MCV auch größer.
    Da Retis normal macht dein Argument keinen Sinn...



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  2. #17
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    Zitat Zitat von OleNickel Beitrag anzeigen
    Junge Erythrozyten und insbesondere Retikulozyten sind größer. Ist der Anteil dieser insgesamt größer, ist der Durchschnittswert MCV auch größer.
    Eben jene Retikulozyten sind aber doch im Fallbeispiel nicht erhöht?



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  3. #18
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    Zitat Zitat von OleNickel Beitrag anzeigen
    Junge Erythrozyten und insbesondere Retikulozyten sind größer. Ist der Anteil dieser insgesamt größer, ist der Durchschnittswert MCV auch größer.
    Da hat man aber dann wieder das Problem, dass die Retikulozyten nicht mal annähend erhöht sind.
    Eine erhöhte MCV und hochnormale MCH deutet doch auf eine makrozytäre Anämie und da passt doch nur C oder? Oder hab ich die Frage irgendwie komplett falsch verstanden



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  4. #19
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    Ich denke wir sollte diese Frage anfechten, je mehr das tun, desto besser



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  5. #20
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    Ja, also typisch ist das sicher nicht. Aber die Retikulozyten müssen ja nicht absolut erhöht sein um trotzdem relativ einen größeren Anteil im Vergleich zu reifen Erythrozyten zu haben. Viel entscheidender fand ich, dass es neben dem MCV eben absolut keinen Hinweis auf B12 Mangel gab, insbesondere auch kein erhöhtes MCH, das würde ich bei einer hyperchromen Anämie doch zwingend erwarten. Ein grenzwertig erhöhtes MCV bei einer chronischen Blutungsanämie kann ich erklären, ein völlig normales MCH bei einer B12-Mangelanämie fänd ich verwirrender.



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