Tag 2 - A101 / B84 - 70jähriger Medikation

[Amboss-Boss]

wenn ich es richtig lese, besteht eine AP Symptomatik mit linksherzinsuff.

Was spricht gegen das Nitrat? (B)

- venöses Pooling
- bessere Kardiale Perfusion
- RR Senkung

Soweit ich weiß macht Empagliflozin keine Besserung der Luftnot....

[CharlieEcho]

Keine Garantie, aber ich habe hier SGLT-2-Inhibitoren genommen, da dies das einzige prognoseverbessernde Medikament der Herzinsuffizenz-Therapie ist, das dem Patienten "noch gefehlt" hat.

Zitat Amboss:
"Prognoseverbessernde Medikamente: ACE-Hemmer, AT1-Rezeptor-Blocker, Betablocker, Mineralocorticoidrezeptor-Antagonisten, ARNI, SGLT2-Inhibitoren"

[Amboss-Boss]

Mich hat halt etwas die immernoch anhaltende Luftnot gestört.

Was nutzt dem Patient eine bessere Prognose für die Lebenszeit bei Lebensqualitätseinbußen, da er AP Beschwerden hat. Und AP Beschwerden sind für mich Indikation für Nitrat, sofern nichts dagegen spricht

[CharlieEcho]

Korrigier mich bitte, falls ich etwas überlesen habe, aber ich entnehme dem Fall nur Luftnot, AP Symptomatik sehe ich nicht. Inwiefern SGLT-2-Inhibitoren oder Nitrate die Luftnot jetzt bessern, ist meines Erachtens nichts, dass Studenten wissen müssen. Habe mich daher für die rechtlich schwieriger anfechtbare Antwortoption entschieden bzw. die, die laut Leitlinie eher empfohlen / mit Studien untermauert wird. (Laut Amboss gibt es sogar Studien, die Nitraten eine Verschlechterung der Prognose nachsagen).

[Vincent2580]

Sglt 2 inhibitors sollten die Dyspnoe verbessern, weil sie auch diuretisch wirken