ZVK-Probleme/Fragen

[Flo83]

Konsequente Darstellung der Nadelspitze - sonst kann man das Sono ja auch gleich weglassen.

Also ich kenne die wenigsten, die am Hals konsequent die Nadelspitze sich darstellen…

[Stuntman Mike]

Lagekontrolle über intrakardiales EKG. Wenn das bei SR nicht positiv wird gibt es ein Problem - da brauch ich keine Strahlenbelastung für die Erkenntnis.

Das kann natürlich jeder halten wie er will und sich wohl fühlt. Bei einer unkomplizierten Anlage sehe ich auch keine Indikation für eine Röntgenkontrolle, aber bei nicht aspirablen Schenkeln fühle ich persönlich mich dann sicherer. Aus meiner Sicht ist die Strahlenbelastung bei einem Thorax in 1 Ebene vernachlässigbar. Den ZVK legt man ja nicht zum Spaß, dann möchte ich schon sicher sein dass die Katecholamine oder ähnliches auch zeitnah da ankommen wo sie hin sollen…

[pashtunwali]

Gibts bei euch im Haus nicht automatisch eine Röntgen Kontrolle zum Pneu Ausschluss? Egal wie unkompliziert die Anlage war.

[Rahmspinat]

Streng genommen brauchst du kein Röntgen. Sonographischer Nachweis vom Draht in der Vene, Alphacard zur Lagekontrolle, aspirable Schenkel und Seashore-Sign der Lunge im Sono reichen aus.
Lungensonographie kann bloß hier nicht jeder so gut, sodass man aus forensischen Gründen doch das Rö-Thx macht.

[tragezwerg]

Bei uns gibt's bei Jugularis-ZVK, der mit Alphacard lagekontrolliert wurde nie ein Röntgen. Nur wenn kein Alphacard möglich ist.
Subclavia wird immer geröntgt, da wir aber fast nie Subclavia-ZVKs legen ist das im Alltag eher irrelevant.