chronische gastritis

[Sportfreund]

Hallo,

ist euch auch schon in der täglichen praxis aufgefallen das viele Patienten die an einer chronischen gastritis leiden tatsächlich beschwerden habe (Oberbauchbeschwerden oder Übelkeit usw.) obwohl die Literatur hier von einem Zufallsbefund spricht der keine Krankheitssymptome hervorrufen soll.

Was ich sehr interessant finde ist das fast alle Patienten die die Diagnose Reizmagen bekommen haben an einer chronischen Gastritis leiden.

[DanielOliver]

Symptomfreie Patienten wird man wohl eher selten in einer ärztlichen Praxis finden.
Insofern widerlegt deine Beobachtung die Aussage, eine chronische Gastritis wäre oft bei symptomfreien Patienten als Zufallsbefund zu finden, überhaupt nicht.
Ausserdem kann eine chronische Gastritis Typ B, verursacht durch HP, durchaus mit unspezifischen Oberbauchbeschwerden verbunden sein. Bei einer Prävalenz von HP-Gastritiden bei Menschen über 50 um die 50% sollte diese Konstellation in der durchschnittlichen Praxis also durchaus auch regelmäßig zu bestaunen sein.
So, jetzt aber genug im Herold geschmökert, ist ja schließlich Sonntag

[Sportfreund]

die beschwerden treten aber auch bei Patienten auf die schon seit Jahren eine negativer Hp Kultur aufweisen oder nach einer erfolgreichen Tripple-Therapie der HP Befund negativ ist. Häufig gehen diese Patienten mit der Diagnose Reizmagen nach Hause obwohl eine chonische antrum oder corpus gastritis diagnostiziert worden ist.

Das ist meine überlegung. vielleicht macht also doch die chronische gastritis diese beschwerden und nicht die Funktionelle Dyspepsie....

[test]

die beschwerden treten aber auch bei Patienten auf die schon seit Jahren eine negativer Hp Kultur aufweisen oder nach einer erfolgreichen Tripple-Therapie der HP Befund negativ ist. Häufig gehen diese Patienten mit der Diagnose Reizmagen nach Hause obwohl eine chonische antrum oder corpus gastritis diagnostiziert worden ist.

Das ist meine überlegung. vielleicht macht also doch die chronische gastritis diese beschwerden und nicht die Funktionelle Dyspepsie....

Du widersprichst dir doch gerade selber.
Wenn die Leute seit Jahren schon negative HP Kultur haben und trotzdem Beschwerden haben, dann kanns doch nicht daran liegen. Abgesehen davon müßten 50% der 50 jährigen dann einen Reizmagen mit Beschwerden haben, haben sie aber nicht.
Funktionelle Dyspepsie bedeutet ja auch einfach nur, dass man kein morphologisches Korrelat für die Beschwerden findet und die Beschwerden aber da sind.
Ein gleichzeitiges auftreten von chronischer gastritis und reizmagen zeigt ja noch keine kausalität, vor allem wenn man sich anguckt wie weit die prävalenzen auseinander liegen.

[FataMorgana]

die beschwerden treten aber auch bei Patienten auf die schon seit Jahren eine negativer Hp Kultur aufweisen oder nach einer erfolgreichen Tripple-Therapie der HP Befund negativ ist.

Wer kultiviert denn Helicobacter pylori? Ich kenne zwar eine ganze Menge Nachweismethoden von Urease-Schnelltest über Histologie, Serologie und C13-Atemtest bis zum Antigennachweis im Stuhl, aber von der Kultur habe ich bislang noch nicht gehört. Könntest Du das evtl. mal näher erläutern?