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Zitat von
Evil
Womit macht Ihr die Spinale, Naropin? Bupivacain wirkt nicht so schnell und hat außerdem meist einen ziemlichen RR-Abfall zur Folge.
Bei Präeklampsie und Plazenta prävia ist eine Spinale zudem auch sehr umstritten.
Und je nachdem, wie die Wirbelsäule aussieht... ich weiß nicht, ich denke, daß ITN im Zweifel schneller geht... und ich hab es mehrmals erlebt, daß es drauf ankam, und dann konnte geschnitten werden in dem Moment, als der Tubus geblockt wurde.
Also wir verwenden Bupivacain 0,5% hyperbar und haben natürlich das Effortil schon neben uns liegen, da sind wir sehr großzügig mit bei Sectiones. Und klar kenne ich es aus meinem damaligen PJ-Haus auch so, dass meist eine ITN gemacht wird und in dem Moment wo der Tubus geblockt ist geschnitten wird. Ich war sehr erstaunt über das Vorgehen mit der SPA, aber es geht wirklich und hat bisher immer gut geklappt. Während die Gyns sich waschen und die Instrumente ausgepackt werden, haben wir die SPA schon gemacht und dann wird sofort abgedeckt und wenn dann Schnitt haben die Patientinnen echt keine Schmerzen.