Treffpunkt für gestresste Assistenzärztinnen und -ärzte

[Lava]

Du weißt aber schon, dass eine "Globalgerinnung" die häufigsten Gerinnungsstörungen nicht erfaßt und "eine normale Gerinnung" nicht vor einer Nachblutung schützt

Es beruhigt aber. Das Bypass-Abreißen beim Pacerdrähteziehen ließ sich durch vorherige Kontrolle der Gerinnung auch nicht verhindern - aber zumindest hat es mich eeeeetwas beruhigt, dass ich nichts falsch gemacht hab (Patient hat es übrigens überlebt und wurde wenige Tage später entlassen)

[Kackbratze]

So, ich sollte mich doch mal zu meiner Abteilung und meinen bisherigen Leistungen äussern:

Ich habe insgesamt mehr als 70 Eingriffe durchgeführt. Darunter sind 20 Lichtenstein-OPs, ansonsten verteilt sich das auf Gefäße (Ports, Varizen), Thorax (Drainagen und Thorakotomie), und Darmeingriffe ("nur" 4 Appendices, Ileostoma-Anlagen, Adhäsiolyse bei Ileus, perf. Ulcus-Exzisionen und Übernähung, Lavagen, Debridements).
Eingriffe die man "aufschreibt" und die ein OA gemacht hat, habe ich nicht. Wenn ein OA den Eingriff auf Grund von Schwierigkeiten oder Komplikationen übernimmt, übernimmt er den auch komplett.
Ausserdem werde ich jetzt zu Beginn des 2. WBJ in lap-Operationen eingeführt, d.h. Trokare plazieren, GB-Auslösen...einen kompletten Eingriff werde ich wohl machen dürfen, wenn das alles sicher sitzt.
Bei grösseren Eingriffen dürfen Assistenten auch Teile des Eingriffs durchführen, die "Standard" sind (Bauch auf, Bauch zu, etc), damit die Teile dann auch "sitzen".

Vielleicht habe ich ein falsches Bild von meiner Ausbildung, aber ich bin damit zufrieden!

[Sebastian1]

Du weißt aber schon, dass eine "Globalgerinnung" die häufigsten Gerinnungsstörungen nicht erfaßt und "eine normale Gerinnung" nicht vor einer Nachblutung schützt

Klar. Ist dann aber erstens die Frage, ob ich dann eine Hypo- oder nicht eher Hyperkoagualibität habe (APC-Resistenz ist Häufiger als Faktorenmängel), zweitens gibt es ja sogar eine Leitlinie, die mir die Rechtfertigung erlauben würde, gar keine Kontrolle durchzuführen - und trotzdem fühle ich mich mit einer solchen Kontrolle durchaus sicherer. Und ich finde, als Berufsanfänger darf man sich durchaus nochmal "die Blöße geben", sich einen Plan B oder ein Sicherheitsnetz zu spannen, welches ein erfahrenerer Kollege einfach weglässt. Ich kann sogar verstehen, wenn jemand austöhnen würde, falls ihm das wahnsinnig viel Zusatzarbeit bereiten würde - von jemandem, der mit dem Wort "Globalgerinnung" nichts anfangen könnte und der Null Zusatzarbeit hat (ausser das Labor in die Rohrpost zu werfen) lasse ich mich für sowas nur ausgesprochen ungern anpflaumen.

[pieks]

......... zweitens gibt es ja sogar eine Leitlinie, die mir die Rechtfertigung erlauben würde, gar keine Kontrolle durchzuführen - und trotzdem fühle ich mich mit einer solchen Kontrolle durchaus sicherer. Und ich finde, als Berufsanfänger darf man sich durchaus nochmal "die Blöße geben", sich einen Plan B oder ein Sicherheitsnetz zu spannen, welches ein erfahrenerer Kollege einfach weglässt. Ich kann sogar verstehen, wenn jemand austöhnen würde, falls ihm das wahnsinnig viel Zusatzarbeit bereiten würde - von jemandem, der mit dem Wort "Globalgerinnung" nichts anfangen könnte und der Null Zusatzarbeit hat (ausser das Labor in die Rohrpost zu werfen) lasse ich mich für sowas nur ausgesprochen ungern anpflaumen.

Das ist nun wieder ein ganz anderes Thema .. Klugscheisser, die aber eigentlich keine Ahnung haben, faul sind und noch ne große Klappe .. das ist natürlich zum

Gruß pieks

[teletubs]

Vielleicht habe ich ein falsches Bild von meiner Ausbildung, aber ich bin damit zufrieden!

Me too...und morgen gibt`s als WE-Schmankerl Dienst Numero trés und die nächsten folgen bestimmt. Hoffe auf gutes Wetter, was sich auf die Patienten positiv auswirkt, dass ich getrost meine Sonnencreme zücken kann und mich in der Sonne braten lassen kann!

Es ist aber immer noch komisch trotz zweiten Weiterbildunsgjahres immer noch die jüngste oder mal wieder die jüngste zu sein!