Treffpunkt für gestresste Assistenzärztinnen und -ärzte

[Feuerblick]

Vielen Dank für deine professionelle Einschätzung! Sehr hilfreich, wirklich. Vielen Dank auch für die kleinen Heuchler. Sagst du denen das auch ins Gesicht in deiner unnachahmlich freundlichen Art, die wir hier alle so schätzen?
(Wer Spuren von Ironie finden sollte … ihr wisst schon.)

[John Silver]

Klar sage ich das. Hast du auch eine Begründung für die „Ironie“, oder willst du lediglich die Tatsache, dass du kein Gegenargument hast, verstecken?

Die uGVD wurde als Instrument gegen „blutige“ Entlassungen eingeführt. Jetzt missbrauchen die Kassen dieses Instrument, um Kliniken zu bescheißen. Der MD zeigt sich da (wenig überraschend) als williger Gehilfe der Kassen, obwohl stets die Unabhängigkeit von selbigen betont und auf medizinischen Gründen herumgeritten wird. Das ist reinste Heuchelei. Widerlege mich, oder spare dir die „Ironie“, deren Handhabung eh keine deiner starken Seiten ist.

[bipoka]

Wirkt verwirrt. Konfabuliert. V.a. Delir bei beginnendem Infekt. Man kann sich doch immer irgendwas ausdenken... Und Elektrolyte sind meistens entgleist. Mit genug Infusion kriegt man auch einen Hb Abfall hin.

ja genau: ist subfebril, wirkt verwirrt, ECOG3, nur zmmermobil, exsikktiert...brauch 2l Flüssigkeit.
Der MDK reitet da auch auf den 2l rum, warum auch immer.

Vielen Dank für die Ideen, (...)
Es geht nicht im manifeste behandlungsbedürftige Befunde, es geht um "einfach nicht fit" oder "da stimmt was nicht postoperativ".
Selbst sauber dokumentiert interessiert sowas den MD nicht.

Vom "Gefühl" her könnte er noch was länger bleiben...eher nicht

[FirebirdUSA]

Nachdem ich der letzt bei einem Tumorbluter tatsächlich begründen musste warum eine Embolisation Stand der Wissenschaft ist (wird seit ca. 40 Jahren bei der Indikation durchgeführt, steht in der Leitlinie, randomisierte Studien verbieten sich leider) und der Kollege vom MDK in seinem Gutachten noch geschrieben hat, er versteht zwar das Vorgehen und sieht auch keine Alternative aber leider sei es da nicht Stand der Technik und da der Patient nicht aktiv geblutet hatte (dokumentierte temporäre Blutstillung im OP, jedoch keine Sanierung der Blutquelle möglich) sei es auch kein Notfall hätten wir erst Anfragen müssen und somit sie die Prozedur leider nicht erstattungsfähig, bin ich da auch SEHR skeptisch geworden.

[Feuerblick]

@John Silver: Deine Meinung ist doch gefestigt. Wer den MD als „willigen Helfer der Krankenkassen“ bezeichnet und eine Art „Belohnungssystem“ impliziert, hat schlichtweg von der Arbeit des MD keine Ahnung - nur ziemlich viel Meinung. Warum soll ich meine Zeit damit verschwenden, mit Argumenten zu kommen, die dich sowieso nicht interessieren?
Statt Anschuldigungen hilft übrigens ein freundliches Gespräch im Rahmen einer Begehung. Dann wird man nämlich unter Umständen durch den Gutachter darauf hingewiesen, was das Problem ist. Nur als Ratschlag für diejenigen, die wirklich an der Meinung der anderen Seite (sprich des MD) interessiert sind.