Nativröntgen ist nicht unbedingt zuverlässig. Vielleicht haben die Kollegen aus dem Kreiskrankenhaus den Pneumothorax ja sonographiert?
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Gab es vorher ein Trauma?
"tja" - a German reaction to the apocalypse, Dawn of the Gods, nuclear war, an alien attack or no bread in the house Moami
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Bei uns!
Carol Hathaway: You're *a med student*?
Abby Lockhart: What can I say? I crossed over to the Dark Side.
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"Der Kerl hat mir keine Schokolade angeboten. Und selbst hat er auch keine gefuttert. Mit anderen Worten: Normal war der nicht!" (aus: TKKG 54: Alarm! Klößchen ist verschwunden)
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@lava : beim auf dem Rücken liegenden Patienten 4 ICR jeweils in MCL - dort wo der Umschlag im M-Mode zwischen Seashore-Sign zu "nicht mehr Seashore" ( stratosphere sign) erfolgt kann man die Ausdehnung eines Pneu bestimmen ( Lungenpunkt ). Des weiteren siehst du kein Lungengleiten mehr im ICR. Nicht immer zuverlässig - besonders bei intrathorakalen/pleuralen Pathologien - aber wenn pathologisch, dann auf jeden Fall weitere Diagnostik notwendig. Bei instabilem Patienten und Hinweis auf Pneu im Sono und V.a. Spannungspneu ist auch die sofortige Entlastung gerechtfertigt.
Also wir machens auch weil es als POC Diagnostik sofort verfügbar ist. In doubt natürlich ergänzt durch Röntgen - oder CT Thorax.
Edit : interessante Folien dazu http://herzzentrum.uk-koeln.de/de/ka...rdiologie-2014
Geändert von MissGarfield83 (16.10.2017 um 17:13 Uhr)