Frage 131 (A)

Die Fallbeschreibung ist unserer Meinung nach nicht eindeutig genug. Könnte nicht auch rheumatisches Fieber in Frage kommen?

Ich habe auch "rheumatisches Fieber" (A) angekreuzt !

[MEDI-LEARN]

Hallo,

es gibt einige Gründe, die gegen die Annahme eines Rheumatischen Fiebers sprechen:
Es handelt sich um einer 45-jährige Patientin, während das Rheumatische Fieber vor allem eine Kinderkrankheit ist.

Dagegen spricht auch der lange Verlauf (über 6 Monate) und die fehlende Anamese einer Streptokokken-Angina.

Das IMPP hat bei dieser Aufgabe allerdings eine falsche Fährte gelegt: Den erhöhten Antistreptolysin-Titer. Allerdings ist der Titer nur gleichbleibend bei 300.
Laut Herold (2000er Auflage S. 122) sind erst Titer über 300 oder Titerbewegungen hinweisend auf einen akuten Infekt mit Streptokokken.

Aus diesen Gründen bleiben wir bei unserer Lösung C.


Vielen Dank für die Hinweise und Alles Gute für die kommenden Examenstage

Das MEDI-LEARN-Team