Auswüchse des DRG-Systems

[Thomas24]

Bei uns gibts zu Diamox IMMER Kalium - zwar meist in homöopathischen Dosierungen (Rekawan-Kapseln... weil alle Angst vor ner Hyperkaliämie haben, die ich mit Kalinor Brause 1-1-1 für drei Tage in acht Monaten Chirurgie NICHT EINMAL hinbekommen habe, aber sei´s drum), aber es gibt welches. Und die Hypokaliämie hat sowieso eigentlich fast jeder Mensch in den Routine-Laboren bei Aufnahme *gacker*. Aber für solche Finessen leistet man sich bei uns eine "DRG-Beauftragte", die genau weiß, was sie wann und wo angeben kann und muss. Wir habens gut, gelle?

Bei uns bekommen die Diamoxleute auch *immer* Kalium. Das E-lytemonitoring lässt aber zugegebenermassen etwas zu wünschen übrig...
Und ja: ihr habt´s gut

[Relaxometrie]

die Antwort: das Kind war dehydriert und hatte ne Kreislaufschwäche ist falsch

Wie darfst Du das denn nennen, damit es Kohle gibt?

[Pünktchen]

Ernährungsschwierigkeiten/Kostverweigerung --- sollte aber über 24Stunden bei den grossen Kindern nachweisbar sein...und da die kinder eh erbrechen und nichts essen...


Es gibt schon Kohle für ne Hypovolämie, aber weniger als für ne Nahrungsverweigerung.

[alex1]

Bei uns gibts zu Diamox IMMER Kalium - zwar meist in homöopathischen Dosierungen (Rekawan-Kapseln... weil alle Angst vor ner Hyperkaliämie haben, die ich mit Kalinor Brause 1-1-1 für drei Tage in acht Monaten Chirurgie NICHT EINMAL hinbekommen habe, aber sei´s drum), aber es gibt welches. Und die Hypokaliämie hat sowieso eigentlich fast jeder Mensch in den Routine-Laboren bei Aufnahme *gacker*. Aber für solche Finessen leistet man sich bei uns eine "DRG-Beauftragte", die genau weiß, was sie wann und wo angeben kann und muss. Wir habens gut, gelle?

Man kann eigentlich nur niereninsuffiziente Patienten (oder ganze alte Omis) mit Kalinor in die Hyperkaliämie bringen.
Kalium iv ist eine andere Sache allerdings.

[Tombow]

Back on topic:

Seit dem 1.1.2007 bringt es NICHTS, einfach eine Herzinsuffizienz o.n.A. zu kodieren. Es MUß kodiert werden, ob es sich um eine Links-, Rechts- oder globale Herzinsuffizienz handelt UND ob sie kompensiert oder dekompensiert ist.

Könnte man nicht gleich auch einen akuten Übelkeitsanfall bei den kodierenden Ärzten mitkodieren?

Und noch so ein Beispiel:
Patient aus dem Pflegeheim, wird im Zn Krampfanfall bei bekannter Epilepsie eingeliefert...AZ-Reduzierung unter einem heftigen HWI (selbst mit bloßem Auge erkennbare Pyurie) bei liegendem DK. Nicht 100%ig sicher, ob der HWI und die Zustandsverschlechterung (Fieber, etc). den Anfall ausgelöst haben könnte oder eine nichtoptimale antikonvulsive Medikation. Kodiert man den HWI als Hauptdiagnose, gibt's X Euronen....kodiert man den Anfall als Hauptdiagnose, gibt's das doppelte. Wobei das eine wie das andere gleich akut behandlungspflichtig war.