Die Kinder-Ecke

[Ersa]

Ja, an Vaskulitits haben wir auch schon gedacht. ANA sind < 1:100. Zudem sind´s ja bei den meisten Vaskulitiden auch eher Thrombozytosen. Und für ein Kawasaki trifft sie leider (oder: erfreulicherweise) kein Kriterium (außer das Fieber inzwischen). Hm.

[pieks]

Hallo Ersa,

1. die Patientin scheint schwer krank zu sein.

2. Unter antibiotischer Therapie rückläufiger CRP-Wert spricht für eine bakterielle Ursache der Symptome.


Hat(te) sie ein Exanthem, eine Hyperämie der Schleimhäute? Hat sie gerade ihre Menstruation?

Könnte Sie ein TSS (eher Staphylokokken als Streptokokken) -TSS haben?

M.E. sprechen die Befunde + der Verlauf (rückläufige CRP-Werte) gegen eine rheumatische Erkrankung (inc. Vaskulitis u./o. M.Still- late onset-form)

Gruß pieks

[annekii]

Hallo Pieks,

aber gerade das nicht sonderlich erhöhte Procalcitonin und keine Leukozytose finde ich jetzt nicht so bakteriell. Daher dachte ich eher an sowas anderes.

LG
Annekii

[Ersa]

Ja, komische Geschichte und so richtig ne Lösung haben wir immer noch nicht. Unter der 3-fach-Antibiose fiel das CrP zwar von 400 auf 130, dann wieder hoch auf 190. Klinisch ging´s ihr eher schlechter. Jetzt Antibiose abgesetzt und 24h nach 1. Prednisolon-Gabe geht´s ihr blendend (sitzt im Bett und lacht, ißt wieder usw.). Aber was wir da jetzt grad behandelt haben und ob´s das Ende vom Lied sein wird Bin gespannt, wie´s weitergeht!

@pieks: Kein Exanthem, noch keine Mens.

[annekii]

Also doch eher sowas anderes. Was auch immer. Bitte berichte mal weiter, ob Ihr noch was rausbekommt!