Rekordwerte

[John Silver]

Gestern bei uns im Spital Patient mit einer CK von 340000 U/l (ja, so viele Nullen bei einem Normwert von <170 in unserem Labor)... und das bei einem 16-jährigen. Was er hat kann ich Euch aber leider nicht sagen, wurde dann recht rasch ins Unispital verlegt...

Wie ich schon sagte: es gibt eine CK-Variante, die den Laborwert exorbitant hoch steigen lässt, aber das ist bei weitem nicht so dramatisch wie es aussieht.

[FataMorgana]

Wie ich schon sagte: es gibt eine CK-Variante, die den Laborwert exorbitant hoch steigen lässt, aber das ist bei weitem nicht so dramatisch wie es aussieht.

Du meinst wahrscheinlich die Makro-CK Typ 1. Die kommt aber überwiegende bei älteren Semestern vor - im zarten Alter von 16 J. wäre das schon eine Rarität.

[John Silver]

Hab's schon bei einer 13-jährigen gesehen.

[gnuff]

68 EKs, 33 FFPs, 7 TKs, 1x NovoSeven... alles in ein und demselben Patient versenkt...

[Sebastian1]

Respekt. DIC und Massenblutung?

Jetzt oute ich mich mal wieder als Gerinnungskaskaden-Immerwiederlernenmüsser:
Macht die isolierte Substitution von rFVIIa Sinn, wenn man vorher schon TKs brauchte? (Novoseven hat ja gewissen Voraussetzungen, um es überhaupt sinnvoll anwenden zu können; als "last resort" taugt es ja eher weniger, IIRC).
Macht ihr eine beitere Faktorensubstitution (PPSB, FXIII) bei akuten Blutungsproblematiken (die jeweiligen Mengen in FFPs sind ja eher überschaubar)?
Verwendet ihr Antifibrinolytika wie Tranexamsäure (vermute ich mal).

Und ganz nebenbei, hat aber nix mit dem Thema direkt zu tun:
verwendet eigentlich wirklich jemand Xigris im septischen MOV? Ich hab's ein- oder zweimal vor Zulassung in Studien angewandt gesehen, seiteher nicht mehr...