Warum hat die Spinale so einen schlechten Ruf???

[//stefan]

Aus meinem Bekanntenkreis kenne ich zwei Beispiele von jüngeren Frauen, die mit einer Spinalen bei Meniskus-OP/ Weber#-OP schlechte Erfahrungen gemacht haben, weil es entweder anatomisch kompliziert war, oder der Anästhesist die Technik nicht richtig beherrscht hat.
Beide haben erzählt, daß das Anlegen der Spinalen eine extrem unangenehme Stocherei mit vielen Fehlversuchen war, und haben sich bei Folge-OPs wieder für ITNs entschieden.

Zudem kommt es nicht selten vor das der Kreislauf wegbricht und Zeit vergeht bis der Pat sich wieder erholt hat. Das kann zwar dank Gelafundin und Akrinor relativ flott gehen, bei uns im Haus werden solche Eingriffe aber fast immer in ITN/LaMa gemacht.

[Miss]

Ich bin manchmal auch schon etwas verzweifelt. Mittlerweile bin ich zwar schon viel geschickter damit, den üblichen Verdächtigen die SPAs anzudrehen -und auch PDKs kann ich zu den größeren OPs besser zusätzlich "aufschwatzen" -> ich nehm das durchaus nicht auf die allzu leichte Schulter und erklär auch immer schön die Risiken, aber Fakt ist ja einfach, die sind selten...bei manchen Leuten muß man außerdem auch aufpassen, daß man ihnen nicht einfach angst macht -und sie deshalb schon alles ablehnen

Aber es ist schon manchmal ein bißchen anstrengend, wenn die Leute mit den fiesesten Risikoprofilen ins Ambulanzzimmer kommen mit den Worten: "auf keinen Fall was am Rücken" ---ich frag dann immer genau nach, warum denn nicht. Wenn denn nur Großtante Elfriede mal so was hatte und das ganz furchtbar war, weil es nicht richtig gewirkt hat, dann kommt man meist mit dem Joker weiter, man könne ja immer noch ne Vollnarkose obendrauf setzen, FALLS das andere nicht ausreichend wirke UND dann noch die einschläfernde Wirkung von Dormicum anpreisen!

Mittlerweile habe ich auch keine Skrupel mehr, die Risiken der Vollnarkose auch noch bis zum Schlimmsten zu schildern. Vielen ist das nämlich wirklich nicht so ganz bewußt. Natürlich alles nur so, daß sie selbst entscheiden und nicht überredet werden, aber ihnen meinen Meinung bewußt ist. Manchmal bringt es auch noch was, wenn sie für beides aufgeklärt werden und noch mal in Ruhe drüber nachdenken können, dann kriegen sie noch ein bißchen Infomaterial mit.

Es ist aber wirklich schlimm, was für Horrormärchen da immer weiter erzählt werden, positive Erfahrungsberichte hört man leider selten (in der Sprechstunde), die postnarkotische Visite ist zum größeren Teil positiv.

[Evil]

Als unschlagbares Argument für rückenmarksnahe Verfahren hab ich immer die geburtshilfliche PDA gebracht; wenn das bei einer Geburt eingesetzt wird, kann das ja nur gut sein

Das wirkt!

[Szaf]

Deshalb: Dormicum!

Hhm...glaube damit könntest du mich nicht überzeugen. Ich hab Dormicum als Prämedikation erhalten und war im Einleitungsraum völlig überdreht dannach, so das ich in meiner Panik anfing ins Fachsimpeln mit dem Personal zu verfallen. Der Anästhesist hat davon auch noch etwas abbekommen .... Es ist blöd wenn die Gase die da aus der Leitung kommen nach allem riechen nur nicht nach Sauerstoff...

[papiertiger]

Hhm...glaube damit könntest du mich nicht überzeugen. Ich hab Dormicum als Prämedikation erhalten und war im Einleitungsraum völlig überdreht dannach, so das ich in meiner Panik anfing ins Fachsimpeln mit dem Personal zu verfallen. Der Anästhesist hat davon auch noch etwas abbekommen .... Es ist blöd wenn die Gase die da aus der Leitung kommen nach allem riechen nur nicht nach Sauerstoff...

alles eine Frage der Dosis