Amputieren - Aber wie??

[Doc Pepp]

Moin.

Hab mal ne warscheinlich gaaanz dumme Frage. Wenn man z.B. nen Unterschenkel abnimmt, was zum Teufel passiert mit den Arterien? dichttackern; an Venen nähen; oder wie oder was?

[Pascal]

Die werden dicht gemacht. Arteriovenöse Fisteln müßen vermieden werden. Denn sonst geht das Blut den Weg des geringsten Wiederstandes und bei der Auswahl zwischen nem direkten Arteriovenösen Übergang und dem Kanpilarbett des noch gesunden Gewebes sieht das gesunde Gewebe alt aus.

[Doc Pepp]

Danke für die rasche Antwort. Ich kann mir halt bloß nicht vorstellen, wie die dichtgemachte Stelle dem Druck standhalten kann. Wie macht man denn beispielsweise die A. femoralis bei einer Oberschenkelamputation dicht?

[Rico]

Faden drum, drei Knoten rein, abschneiden und fertig ist die Laube!
Das mit dem Druck ist ja gar kein Problem, Du kannst ja auch an vielen anderen Stellen Arterien nähen ohne daß da was reißt. Überleg mal, was für kleine Nähtelein einen coronaren Bypass befestigen. Auf diese Nähte wirkt auch ein Druck von 120+x mmHG!!
Du kannst das auch mal ausprobieren: Nimm einen Gummihandschuh und binde einen Finger ab (wirklich fest zuziehen!) dann blas den Handschuh auf soweit es geht. Du wirst sehen, eher platzt er als daß der Faden abgeht. Nur daß die Femoralis nicht platzen wird, weil der Druck sich vorher auf die restlichen Gefäße verteilen wird.

[hobbes]

zudem dürfte der die Ligatur durch Umstechung noch örtlich fixiert werden.