Unnötige RTW Einsätze - was kann man tun?

[Lava]

Das wär mal ne klasse Idee. Allerdings funktioniert das leider auch anders herum, sogar noch viel besser: wir kriegen von denen STÄNDIG Patienten zugeschickt. OK, die wollen/können/dürfen nichts Traumatologisches versorgen, aber die könnten sich den Patienten ja wenigstens vorher mal anschauen, bevor sie ihn wegschicken

[dreamchaser]

Ich finde es noch schlimmer, wenn ein Arzt der KV vor Ort ist und einen NAW anfordert für einen Patienten, der angeblich Dyspnoe hat. Der Notarzt ist zum Glück gleich wieder weggefahren und hat nen KTW hingeschickt - und der Patient ist dann auch wieder nach Hause gegangen. Trotzdem ein unnötiger NA-Einsatz, der anderweitig vielleicht gebraucht worden wäre.
Wir haben so eine Notdienstpraxis am Wochenende vor dem KH, aber sehr oft kommen doch noch die Magenschmerzen seit 3 Wochen oder Kopfschmerzen bei bekannter Migräne zu uns - und dann dauert das doch gerne mal mindestens 4 Stunden. Und jeder Brustschmerz bekommt natürlich seinen Infarktausschluss. Große Viggo etc. natürlich inclusive.

[Skalpella]

@medianab: Klar tut die Leitstelle das. Aber wenn die hören "Kommen sie schnell, meine Freundin blutet am Kopf", können die auf die Entfernung nicht wirklich entscheiden, ob der Patient genausogut per PKW ins nächste KH gefahren werden kann.

Das ist aber genau der Punkt. Medizinisches Fachpersonal kann es nicht entscheiden, aber der Patient soll. Stark blutende Wunden können für Laien sehr eindrucksvoll sein, selbst wenn nix weiter ist.

@Diana: Das Problem mit dem KV-Dienst sehe ich auch so. Daher finde ich solche Modelle hervorragend, wo der diensthabende KVler in den Räumlichkeiten der Klinik oder im Nebengebäude oder dergleichen arbeitet. D.h. die Patienten kommen nicht in die Notdienstpraxis, von deren Existenz sie im Zweifel nichts wissen oder wissen wollen, sondern gehen, weil es ja so praktisch ist, ins Krankenhaus, werden dort aber nicht vom Krankenhauspersonal behandelt, sondern eben von der KV-Praxis, die dann entscheidet, wer eine Tür weiter geschickt werden muss.

Kenn ich auch so. Ist aber bei kritisch kranken Patienten wiederum schlecht. Der Kollege muss den Patienten sehen, tut aber nichts, als einzuweisen.
Im dümmsten Fall sitzt eine Patientin mit miserereartigem Erbrechen bei Bridenileus im Warteraum, bis sie beim Niedergelassenen KVler drankommt (1,5h), der sie keines Blickes würdigt, weil: "Ist ja eh was zum Einweisen" und danach sitzt sie wiederum, mittlerweile wenigstens "drin", um auf den Chirurgen zu warten(weitere 1,5h). Dieser Patientin habe ich gesagt, wenn sie jemals wieder so etwas hat, soll sie unbedingt sofort die Rettungsleitstelle anrufen und sich nicht von ihrer Schwester ins Krankenhaus fahren lassen. Auch aufgrund dieses Vorfalls wurde der Ruf nach einer "Sichtungsschwester" laut. Die Mädels, die damals in der Notaufnahme am Schalter saßen (Sekretärinnen aus dem Schreibbüro) hatten keine Ahnung von schwerkranken Patienten. Beim Liegendtransport musste bei uns wenigstens der niedergelassene Kollege nicht drauf schauen. Wie das im Moment geregelt ist, weiß ich leider nicht. Im doofsten Fall warten wirklich Kranke zu lange auf adäquate Versorgung, wenn sie nicht mal von jemandem gesehen werden, der sich auskennt und den KVler-Schritt überspringt.

[Muriel]

Es geht doch nichts über ein funktionierendes Triagesystem

[Skalpella]

Es geht doch nichts über ein funktionierendes Triagesystem

Kennst jemand eines und kann es beschreiben?