Wie weit geht Basistherapie?

[Hypnos]

Jap, gibt es. Ich such Dir die Studie bei Gelegenheit raus.


Das wiederum verwundert mich.
Du kennst doch auch die Realität auf deutschen Intensivstationen, oder?

1) Danke

2) Das heißt ja nicht, daß man einen derart katastrophalen Ausbildungsstandard einfach so hinnehmen muß, oder?

[hennessy]

1) Danke

2) Das heißt ja nicht, daß man einen derart katastrophalen Ausbildungsstandard einfach so hinnehmen muß, oder?

ich denke, dass doch eine gewisse Diskrepanz zwischen Ausbildungsstandard und Realität besteht, oder? Nicht alles, was Standard wäre, wird realiter durchgeführt.

[Kathibaby]

Das mir bekannte Vorgehen ist FiO2 von 0,21 und Elektrolytinfusion (Jonosteril, Sterofundin o.ä.), keine Medikamente und keine Ernährung. Meiner Erfahrung nach scheinen sich Patienten in diesem Zustand erstmal scheinbar zu stabilisieren, aber danach geht es doch steil bergab. Auf keinen Fall sollte man, wenn man sich einmal so entscheiden hat- und das macht sicherlich keiner leichtfertig- die Entscheidung revidieren, weil man plötzlich glaubt, dass es doch noch was werden kann.

Den Mo-Perfusor hatte ich vergessen zu erwähnen, aber sonst keine "Medikamente".

[Hypnos]

ich denke, dass doch eine gewisse Diskrepanz zwischen Ausbildungsstandard und Realität besteht, oder? Nicht alles, was Standard wäre, wird realiter durchgeführt.

Ist mir auch klar, dennoch, und davon weiche ich in keinster Weise ab: End-of-life-decisions werden nie! durch junge Kollegen im 3. Monat der Ausbildung geführt

[alex1]

Ich bin auch gegen Ernährung, allerdings darf man eine Kleinigkeit bei Patienten nicht vergessen, die gar keine Ernährung kriegen und evtl. etwas länger überleben: Hypoglykämie.
Es wäre extrem unschön für die Patientin und die Abgehörigen, wenn die Patientin auf einmal anfängt zu krampfen, weil ihr Blutzucker in dem Keller ist.
Also, etwas Glucose statt NaCl wäre vielleicht gar keine schlechte Idee.

Dies trifft natürlich nur zu wenn die Patientin noch einige Zeit leben kann. Ich hatte mal eine Patientin betreut, bei der wir alles ausser Morphin und ein bisschen Glucose ausgestellt hatten. Sie hat es tatsächlich geschafft 2 Wochen lang zu überleben, bevor sie gestorben ist.
Was oft passiert sind Lungenembolien nach Thrombosen, da überhaupt keine Bewegung+wenig Flüssigkeit dafür ausreichen.

Wie oft ein Patient letztendlich stirbt, hängt aber auch davon ab, welche Dosis Morphin er braucht und bekommt.