Blutgruppen

[Robokopi]

Nabend,

mir stellt sich gerad eine Frage basierend auf dem Verträglichkeitsschema am Seitenende:

http://de.wikipedia.org/wiki/Blutgruppen

Das Rh+ Empfänger die jeweilig passenden Blutgruppen sowohl in der Rh+ als auch Rh- Form bekommen können, liegt daran, dass sie selbst keine Antikörper gegen Rh besitzen. In der Literatur steht ebenfalls, dass im Gegensatz zu den Blutgruppenantikörpern (wo kommen die eigentlich her? gibt es da neueres als diese Darmbakterienantikörperverwandschaftshypothese ;) ? ) die Rhesusantikörper erst nach Rh Kontakt enstehen und nicht obligat vorhanden sind.

Wen dem so ist, wieso kann ich dann nicht Rh+ Blut in Rh- Empfänger verfrachten, die ja noch keine AK haben? Dass die in diesem Zusammenhang dann AK bilden, bedeutet ja nur, das eine Zweittransfusion nicht mehr möglich ist. Die Nottransfusion müsste jedoch funktionieren, wenn hier nur sensibilisiert wird (EINE mögliche Transfusion ist besser als KEINE) oder kann man das kategorisch ausschließen?

Habt Dank,
Robokopi

[Evil]

Im absoluten Notfall (z.B. Empfänger braucht 0 negativ, es gibt aber nur 0 positiv) wird das auch transfundiert, aber nur nach Kreuztest. Meistens hat man nämlich Pech und die Empfänger sind schon sensibilisiert, deswegen brauchst Du die Kreuzprobe.

[Hellequin]

Im absoluten Notfall (z.B. Empfänger braucht 0 negativ, es gibt aber nur 0 positiv) wird das auch transfundiert, aber nur nach Kreuztest. Meistens hat man nämlich Pech und die Empfänger sind schon sensibilisiert, deswegen brauchst Du die Kreuzprobe.

So selten ist das garnicht, das man RH+ an RH-Empfänger rausgibt, insbesondere bei TKs, da es da öfters mal Engpässe gibt. Und eine Kreuzprobe muss man immer machen.

[Evil]

Nun ja, bei Polytrauma oder bei massivem Blutverlust hat man manchmal keine Zeit zum Kreuzen, da gibt man dann ungekreuzt 0 negativ (sofern welches da ist).

[Hellequin]

Nun ja, bei Polytrauma oder bei massivem Blutverlust hat man manchmal keine Zeit zum Kreuzen, da gibt man dann ungekreuzt 0 negativ (sofern welches da ist).

Das wird dann aber trotzdem nachgekreuzt.
Btw, dauert die Bestimmung der Blutgruppe ca. 10 Minuten. Aus dem Grund geben wir selbst bei einem Polytrauma selten 0neg raus, sondern wenn dann meisten richtige Blutgruppe, die dann anschließend nachgekreuzt wird.