Der Hammerexamen-Frühjahr 2011-Thread

[StressorenBewältiger]

ich habe ja gestern sowas von ins Klo gegriffen bei meiner Epikrisenpatientin.
Die hatte gefühlte 100 Diagnosen, Ü80 und akuter Verwirrtheitszustand bei stark reduziertem Allgemeinzustand, sprich sie konnte nicht mal alleine sitzen.....
Super für ne internistische Untersuchung, ich saß Stunden an der Epikrise.

Noch dazu hat sie nen chronisches Nierenversagen MIT HYPOkaliämie.
Kann mir jemand sagen WARUM????
Ich dachte da bekommt man immer ne Hyperkaliämie .
ACE-Hemmer bekommt sie auch und Diabetes Typ2 hat sie auch noch....

so jetzt geht es erstmal zu Pat.2

[mediAnn]

Noch dazu hat sie nen chronisches Nierenversagen MIT HYPOkaliämie.
Kann mir jemand sagen WARUM????
Ich dachte da bekommt man immer ne Hyperkaliämie .
ACE-Hemmer bekommt sie auch und Diabetes Typ2 hat sie auch noch....

so jetzt geht es erstmal zu Pat.2

Hmmm...schwer zu sagen....bekommt sie denn nicht auch Diuretika bei chron. NI? Weil Thiazide und Schleifendiuretika können ja bekanntlich auch ne Hypokaliämie machen. Ansonsten viel Spaß beim googeln! Und mein Mitleid hast Du auch!
Hoffe nur, dass ich heute Mittag nen besseren Patienten erwische.

[Meuli]

zu viele Diuretika war jetzt auch mein erster Gedanke ...

[StressorenBewältiger]

die Diuretika waren schon abgesetzt. Aber ich habe grad mal gesehen, dass sie auch Magnesium zu niedrig hat.

Mein Patient heute war super, ausgleichende Gerechtigkeit

an alle soviel Glück wie ich heute hatte

[Sunflower]

Wer weiß vielleicht wird gerade dein komplizierter Patient in der Prüfung ganz angenehm, weil der Prüfer weiß, dass es sehr umfangreich ist, und daher evtl. nur die Basics rausgreift.

...zumindest war es bei mir ein wenig so. Mein Patient hatte eine AIHA und war aufgrund einer Panzytopenie bei V.a. auf Parvovirus B19-Infektion stationär.
Mein erster Gedanke war hier auch: Shit!...v.a. da auch niemand auf Station mal Zeit für ein paar Fragen hatte.
Der Prüfer hat dann aber eigentlich ganz faire Fragen dazu gestellt.(Hintergründe, Klinik, DD, Diagnostik, ....). War echt froh, dass ich das Thema nicht spontan, ohne Vorwarnung gefragt wurde..

Drücke dir auf jedenfall die Daumen!!