Status 2 - Die Rettungswache

[Sebastian1]

Bingo, keine zusätzliche Einsatzpauschale in diesem Fall. Das hätte sich geloht

[Muriel]

fairerweise solltest Du dazu sagen, dass Du bei eigentlich allen anderen Diensten mit Einsatzpauschalen und geringerer Grundvergütung deutliche Verlustgeschäfte gemacht hättest

[pillchen]

Therapiebemühungen sind (in der Psychiatrie) immer sinnvoll, nur haben sie möglicherweise ein andere Definition, ein anderes Ziel und einen weniger voraussagbaren Effekt als in der Somatik.
Er (bzw. die "Beweggründe") ist/sind jedoch in den allermeisten Fällen pathologisch (im weiteren Sinne, Lebenskrisen mit eingeschlossen, die man im Engeren nicht als pathologisch bezeichnen muß).

Moin,

der Begriff "psychiatrischer Notfall" existiert und es gibt darüber auch so allerlei Literatur...
insbesondere auch in dem Bemühen, den ansonsten psychiatrisch nicht speziell ausgebildeten Notärzten ein wenig Entscheidungshilfe mit auf den Weg zu geben.
Ein Umstand, den zu betrachten ich bisher vermisse, ist das Unterbringungsgesetz (bzw. die jeweiliges namenstypischen Bundesländernormen), da ist doch fallweise 'ne ganze Menge Regelwerk anwendbar, was im Zweifelfall Schaden(sersatzpflicht) von einem abhält?

[Miss]

Mal ne Frage:
wir hatten vor einiger Zeit konsillarisch einen Patienten aus der Neuro-Reha. Kam zu einer Augen-OP bei Hornhautulkus, in Narkose, daher war die Anästhesie beteiligt. Patient ca. 45 J, nach Unfall mit schwerer Kopfverletzung SAB (ca. vor zwei Monaten passiert), nicht kontaktierbar, Spontanatmung über Tracheostoma, darunter gute Sättigung, kreislaufstabil, vor einigen Wochen epileptischer Anfall, Erstereignis, sonst nix besonderes.

So, ich mach also die Narkose, der Patient steht auf einmal in der Einleitung, unverkabelt, noch nicht mal ein Zugang, es gab keine Übergabe, kam wahrscheinlich mit dem RTW, was auch okay war, es gab aber noch nicht mal ein Protokoll oder dergleichen, immerhin einen Prämedikationsschein aus seinem Haus.

Naja. Gut. Ich mach die Narkose, problemlos, leg ihn noch in den Aufwachraum zur Überwachung vor Transport.
Meine Kollegin (aus dem AWR) erzählt mir später, daß sie einen arztbegleiteten Transport bestellt hat und dermaßen von denen angemacht worden ist, daß das ja absolut nicht notwendig wäre. Hmh, ich hätte es genauso gemacht, war zwar alles unauffällig, ist aber immerhin ein ASA IV Patient und hatte Narkose.
Schön, wenn nix ist oder wenn was ist, daß ein erfahrener RettAss mit an Board ist, so kann ich das aber ja nicht anfordern...

Findet Ihr auch, daß das ne totale Zumutung ist und übertrieben?
Bin gespannt auf Eure Meinungen

[LieberInvasiv]

Finde ich vollkommen richtig - und diese Entscheidung hat auch niemand anderes zu treffen als der behandelnde Arzt, in dem Fall also Du/die Kollegin aus dem AWR. Wer auch immer sich darüber also aufgeregt hat, hat entweder nicht nachgedacht oder eindeutig keine Ahnung!