Die Schamanenecke

[Relaxometrie]

Ich würde auf der operierten Seite aber eher die größere, evtl. auch etwas unrundere Pupille vermuten

Das hätte ich auch erwartet und war überrascht, daß der Patient gesagt hat, daß das Auge mit der kleineren und kreisrunden Pupille operiert worden sei. Vielleicht hat er sich aber auch einfach bei der Seitenangabe vertan. Denn die etwas größere Pupille war auch leicht entrundet.

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Das ist sehr interessant. Also sollten wir nicht jedem, der mal einen Stein hat Tamsulosin ansetzen.
Ich mache es nicht mehr, seit dem Gespräch mit dem Facharzt aber meine Kollegen geben es eigentlich fast jedem.

Danke für die Info

[Relaxometrie]

Also sollten wir nicht jedem, der mal einen Stein hat Tamsulosin ansetzen.

Es gab mal einen Bericht, in dem beschrieben wurde, dass Tamsulosin zur Erleichterung des Steinabgangs eigentlich erst ab einer gewissen Steingröße (5mm?) sinnvoll ist. Was sagen die Urologen zu dieser These?

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Ist etwas heterogen.

"Eine 55 Publikationen umfassende Metaanalyse untersuchte als primären Endpunkt die spontane Steinpassage und konnte zeigen, dass α-Blocker den spontanen Abgang großer Konkremente in allen Abschnitten des Harnleiters fördern"

Für kleinere Steine bis 5mm gibt es Studien die keinen Vorteil belegen aber auch welche, die einen Vorteil zeigen. Bei größeren Steinen scheint es deutlicher einen Nachweis geben.

[Feuerblick]

Ich würde es mal so sagen: Wenn es medizinisch notwendig und sinnvoll ist, sollte man es geben. Wenn man es nur gibt, weil man es halt so macht, dann sollte man es hinterfragen. Aber eine potentiell irgendwann mal notwendige Cat-OP sollte nun auch kein Hinderungsgrund sein. Es ist zwar nervig für Operateure, aber wenn sie es vorher wissen, können sie sich drauf einstellen.
WENN man Tamsulosin gibt, sollte man daher seinem Patienten einimpfen, dass er das bittedanke seinem Augenarzt mitteilen muss - zumindest im Fall einer OP