Die Schamanenecke

[okulix]

Die Kinder bekamen tropfen zum Weiten der Pupille, um die Netzhaut zu untersuchen.

Das ist doch etwas Gängiges und wird auch in Praxen an Kindern und Erwachsenen häufig gemacht. Verwendet Ihr dafür keine Fertigpräparate?
Außerdem: Die Tropfen sollen ja nicht systemisch wirken, sondern nur am Auge. Braucht man für Kinderaugen wirklich andere Konzentrationen?

[Feuerblick]

Naja, wie ich schon schrieb: Die eine Sorte gibts über die Auslandsapo, aber nicht hier in Deutschland in dieser niedrigen Konzentration. Für größere Kinder gibts schon Fertigpräparate. Soooooo viele Frühchen gibts dann eben auch nicht, dass sich das in der Dosierung lohnen würde...
Und ja, Kinderaugen brauchen andere Dosierungen als Erwachsene, Babyaugen andere als Kinderaugen und Frühchenaugen noch andere... Die systemische Wirkung von Augentropfen sollte man nicht unbedingt unterschätzen.

[okulix]

Eine systemische Wirkung wird sich wohl nicht ganz vermeiden lassen, aber bei den kleinen Mengen, die man für eine Mydriasis braucht, kann die nicht SO stark sein........
Zur Konzentration der Tropfen: Abschwellende Nasensprays gibt es in verschiedenen Konzentrationen. Entsprechendes wäre auch bei Augentropfen möglich. Ich halte das jedenfalls unter verschiedenen Aspekten für sicherer, als solche Tropfen von der Krankenhausapotheke anmischen zu lassen.

Edit.: Zur Konzentration bei Frühchen: Wäre es dann nicht einfacher und weniger fehleranfällig, ein für Kinder zugelassenes Fertigpräparat entsprechend zu vedünnen?

[Feuerblick]

Okulix... für jedes Präparat brauchst du auch einen Markt. mit den paar Tropfen, die du für Frühchen pro Klinik brauchst, kannst du kein Geld verdienen, ergo werden sie eben nicht kommerziell hergestellt. So einfach ist das. Und das Fertigpräparat, das es tatsächlich in USA gibt, ist eben teurer als das Anmischen in der Apotheke. Eigentlich nicht sooo schwer zu verstehen, oder?
Das Problem bei den Kindern war ja nicht der Wirkstoff, sondern eben das Konservierungsmittel, das in viel zu hoher Konzentration zugesetzt wurde. Mit dem Verdünnen und Abfüllen von verdünnten Kinderpräparaten hast du diese Fehlerquelle nicht ausgeschaltet. Macht also keinen Sinn.
Und die systemische Wirkung von Augentropfen kann durchaus beeindruckend sein. Verschätz dich da mal nicht! Auch und gerade bei an sich schon instabilen Patienten, zu denen Frühchen ja gehören. Du kannst schon mit EINEM Tropfen eines zu stark dosierten Mydriatikums "lustige" Dinge bei den Kindern verursachen Alles schon gesehen...

[Hoppla-Daisy]

... oder Travatan (Augentropfen) zum Beispiel, welche den PSA-Wert erhöhen können