"Hilflose Person"

[RS-USER-Schädelspalter]

Kalter Schweiß ?

Hatte sie vorher Probleme mit dem Blutdruck (Nasenbluten, häufige Kopfschmerzen).

Vorerkrankungen? Vielleicht eine Nierenerkrankung auf suggestives Nachfragen hin bekannt?

Kopfschmerzen: plötzlich angefangen? wie stark? einseitig? Aura? Migräne? Augentränen? Ohrgeräusche? Schwindel?
Wann hat sie sich das letzte Mal gut gefühlt?

Wenn wir alleine sind, kann man ja nochmal fragen, ob sie irgendwas genommen hat (Kokain, Amphetamine, Blätter, Früchte, Pilze und son Kram)

Erstmal beruhigen, SpO2 messen, weiter RR und Puls kontrollieren, wenn ich schon kein richtiges EKG bekomme, hätte ich doch wenigstens den Monitor. Vielleicht gibt sich die Hyperventilation auch von selber (wer redet, hyperventiliert nicht so gut ;) )

[RS-USER-Schädelspalter]

Ach: und wenn ich den Eindruck habe, dass es was anderes ist als eine banale Hyperventilation (also es hört sich so an), dann hätte ich gerne einen NA und einen venösen Zugang für unsere Patientin.

Statt Seitenlage wäre eher Kopfhochlagerung gut.

Wenn ihr schlecht wird, soll sie schnell Bescheid sagen.

Beim Neuro-Check würde mich interessieren:
Pupillenbewegung
Lichtreaktion (seitengleich, konsensuell, prompt?)
Nystagmus?
Motorik i.O.?
Sensibilität i.O.?
Reflexe seitengleich?
Irgendwelche pathologischen Reflexe?

[RS-USER-Düsseldorfer]

Wow so viele Fragen auf einmal, macht ihr dat in der Praxis auch so? *lach*
Wär ja wünschenswert;)

Also erstmal:
NA gibbet nicht WEIL.. wir befinden uns nicht in Deutschland sondern in England und da hat man genug Kompetenz und braucht keinen Doc

Pupillen/Lichtreaktion alles im normalen Bereich
KEIN Verdacht auf Alkohol/Drogen o. Medikamentenabusus
3-x-orientiert
Ausser heissem Kopf und kalten Extremitäten (bedingt kalter Schweiss) keine äusserlich erkennbaren Auffälligkeiten
Plötzlich gibt die Patienten an unter Migräne zu leiden (sonst aber immer KERNGESUND!)
Kopfschmerzen seit 2 Tagen (beidseitig!!), z.T. Schwindel und Übelkeit
SpO2 100% (ich glaub wenn Werte über 100 angezeigt werden würden wäre dies der Fall *g*)

Zugang wird gestattet... und wofür wenn man fragen darf?

RR wieder etwas runter.. 180/100
Puls 110
Patientin weiterhin nicht voll ansprechbar

(Ich geb zu, die Lösung ist etwas "fies" aber ich find eure Vorschläge klasse, wurden zwar alle vom damiligen RD Personal nicht berücksichtigt aber immerhin, der Wille zählt;) )

[Anditi]

gut, wenn das so ist, dann schieß ich mich jetzt einmal auf was psychisches ein...--> Panikattacke, wir müssen nur noch rauskriegen warum...

Wo sitzen denn die Kopfschmerzen, vorne oder hinten?. Hat die gute dame vielleicht gerade die regel?

Ich würde vorschlagen, wir lassen sie die hyperventilation einmal in einen papiersack abatmen. Vielleicht gibt sich dann ja auch alles weitere.

[RS-USER-Bärentöter]

da sie angibt, außer Paracetamol nichts genommen zu haben, scheidet Ergotismus erst mal aus. Bei Migräne gibt's die seltsamsten Bilder (Migraine accompagnée)