Schulter Luxation

[RS-USER-DoktorW]

Mich würde mal interessieren, ob ihr präklinisch eine Schulterlux reponiert, und falls ja, mit welcher Medikation.

[RS-USER-Rippenspreizer]

Jaja, das ist so eine Sache bei uns "Nicht-Chirurgen".
Ich repuniere tendentiell eher ungerne und nehme als Marker tatsächlich Ausfälle in der DMS. Wobei die M(otorik) sowieso meist eingeschränkt ist)
Der Klassiker ist die Ellbogenluxation oder Schulterluxation und in beiden Fällen würde ich bei durchgehenden Schmerzen ohne Ausfällen zum Dipidolor neigen. Zur Reposition bei neurologischen und/oder Perfusionsausfällen aber eher Ketanest/Midazolam.

Hüftluxationen ist nix für den kleinen Anästhesisten und hier würde ich unter adäquater Analgesie auf den in gängigen Notaufnahmen gelagerten Chriurgen zurückgreifen.

Luxationen und deren Therapie sind meiner Meinung nach sehr vom jeweiligen Patienten und dem Gelenk abhängig. Oft braucht es nach Ruhigstellung gar keine Analgesie, gelegentlich Dipidolor und bei starken Schmerzen auch nach Ruhigstellung oder erforderlicher Manipulation/Reposition eben auch Ketanest/Midaz. gerne auch in Kombination mit etwas Dipidolor für die "Postketaminphase".

Meine Meinung; kein Anspruch auf Korrektheit/Vollständigkeit oder Nachahmung ;)

Gruß, Daniel

[Leni]

Ich habe mir mal vor 6 Jahren beim Sportunterricht eine Patellaluxation zugezogen.Das sah vielleicht ekelhaft aus *g*.
Dabei hatte ich nur einmal ganz kurz heftigste Schmerzen und dann war ich voll ruhig *g*!
Die vom Roten Plus brachten mich dann in eine Arztpraxis.Dort kam ich dann auch sofort dran.Nach kurzer Röntgendiagnostik,schritt der Doc auch schon zur Tat und renkte mir meine Kniescheibe wieder ein.“Auuuuuuaaaaa!!!“ sag ich da nur.Kurze Zeit später verabschiedete ich mich dann mal von meiner Umwelt und war im Land der Träume.
Ich hätte echt nichts gegen eine Analgesie gehabt,aber da war es dann zu spät *g*


LG Leni

[Rescuerambo]

Ich habe mal beim präklinischen Einrenken einer Schulterlux (der nachgeforderte, diensthabende Akademiker war Unfallchirurg) beigewohnt, nach kurzer Ketanest/Dormicum- Analgesie hat der NA seine Haix ausgezogen, seinen Fuss in die Axel gestemmt und versucht die Schulter wieder zu reponieren - bis der Doktor die "Feldversuche" aufgab und dann doch lieber die Arbeit den Kollegen im Krankenhaus überlassen hat.

[RS-USER-DoktorW]

Original geschrieben von Rescuerambo
Ich habe mal beim präklinischen Einrenken einer Schulterlux (der nachgeforderte, diensthabende Akademiker war Unfallchirurg) beigewohnt, nach kurzer Ketanest/Dormicum- Analgesie hat der NA seine Haix ausgezogen, seinen Fuss in die Axel gestemmt und versucht die Schulter wieder zu reponieren - bis der Doktor die "Feldversuche" aufgab und dann doch lieber die Arbeit den Kollegen im Krankenhaus überlassen hat.

Genau das ist aber die gängige Technik ;) Nix anderes wird im KH gemacht...

@Leni: Patellalux ist eigentlich eine simple Angelegenheit. Unter Analgesie das Knie strecken, und zu 99 % rutscht die Patella wieder an den ursprünglichen Ort!