Vorgehen bei hypertoner Dehydratation bei Kindern

[FruitFly]

Eine zugegebener Maßen sehr verspätete Antwort. Jedenfalls eine sehr rege Diskussion, die man mit einer vermeitlich simplen Frage lostritt. Wobei: So simpel scheints dann ja doch nicht zu sein.

Also: Ich wollte mit der Aussage "ansonsten normwertige E'lyte" das Ganze ein wenig vereinfachen; sprich: lediglich hypernatriämisch, sonst keine E'lyt-Störungen.

Um also auf die Ursprungsfrage zurückzukommen: Bei hypertoner Dehydratation erstmal nur eine NaCl 0,9% (z.B. über 1 oder ggf. 2 Std. als Bolus), soweit klar. In der Checkliste ist dann z.B. von Drittellösungen als i.v.-Therapie die Rede. Alles irgendwie nicht so praxisnah, ich habe das jedenfalls noch nirgendwo als Anordnung gesehen. Ihr würdet also bei milder Hypernatriämie nach NaCl-Gabe und nach Beginn der Urinproduktion ggf. wieder auf eine Halbelektrolytlsg. mit 5% Glc umschwenken?

[McBeal]

Lol, Brutus, ich habe mich gerade mehrmals am Kopf gekratzt, wie Du auf die komischen 4ml/kg bei <10kg KG kommst, weil mir das völlig unbekannt war... bis ich dann gecheckt habe, dass Du pro Stunde rechnest und ich mit 100 pro Tag.

LG
Ally

[Brutus]

Gerade erst gelesen! Ich rechne doch nicht auf den Tag hoch.
Sooo lange will ich doch gar nicht im OP verschollen sein! Außerdem können meine Perfusoren im OP maximal 99ml/h. Da kannst Du mit den Infusomaten ja ganz andere Hausnummern erzielen!
Ich bin doch froh, wenn ich die ganz Kleinen wieder bei Euch abgeben kann...