Nephrologische Beteiligung wahrscheinlich oder eher nicht?

[teletubs]

Und die Anurie wurde ja net objektiviert...sprich es wurde ja kein DK gelegt.

Ansonsten mal´ne Diagnostik machen. Ein kurzzeitiges Nierenversagen ist ja eher unwahrscheinlich...aber vielleicht zeigt sich ja im U-status, Urinchemie, Labor etc.pp etwas.

[Frank-Walter]

Hi,

sie hat nicht getrunken, während sie das Ödem hatte, sondern während es sich aufgebaut hat.
Warum sie getrunken hat? Weil sie starken Durst hatte. Als das Ödem maximal war, verschwand der Durst.

Ich komme ja nicht auf Nierenversagen. Ich würde es eigentlich eher ausschließen, und wollte wie ganz am Anfang geschrieben nur einen Denkfehler meinerseits auschließen.
Aber aus den Antworten schließe ich, dass ich zumindest bezüglich der Nierenbeteiligung (bzw. der entsprechenden Unwahrscheinlichkeit) wohl richtig lag.

Labor wird wohl erst morgen vorliegen.

Die Blutdruckwerte würden IMHO aber auch eher dagegen sprechen, dass die Ödeme durch die Polydipsie verursacht wurden, sondern eher andersrum.

Eine stundenweise Anurie kommt übrigens bei einem Großteil der Bevölkerung vor, hauptsächlich nachts, mit konsekutiver verstärkter Diurese nach dem Aufstehen.

Meist ist diese Form der Anurie ja nicht von Polydipsie und Ödemen begleitet.

Gruß
F-W

[WackenDoc]

Wieviel hat sie denn getrunken? Von wieviel Litern sprechen wir überhaupt?

Wie wurde das Ödem denn behandelt?

[Frank-Walter]

Hi,

ok, die Polydipsie muss ich etwas revidieren. Waren nur ca. 500ml. Durst wäre allerdings für die 2- bis 3-fache Menge gewesen.

Behandelt wurde das Ödem gar nicht.

Glücklicherweise war sie zu der Zeit gerade in der Ambulanz, so dass eine Blutabnahme sehr zeitnah erfolgen konnte.
Allerdings setzte zu dem Zeitpunkt bereits der Harndrang ein, so dass der Blutabnahmezeitpunkt im Prinzip schon jenseits des Ödem-Maximums lag.
Allerdings dürfte damit die Blutabnahme an sich auch als "erfolgreiche Therapie" (Aderlass...) ausscheiden.

Gruß
F-W

[WackenDoc]

In was für einer Ambulanz war sie denn und was hat sie da gemacht?
Und was für Werte sollen jetzt bestimmt werden?

Ok-du wunderst dich also darüber, dass jemand über mehrere Stunden nicht pischert. Dann beim Auftreten von Ödemen Durst verspürt (Oh Wunder), trinkt und danach dann ordentlich pischert.
Daraus überlegst du, dass die Ursache der Ödeme ein akutes,aber innerhalb von kürzester Zeit reversibles Nierenversagen gewesen sein könnte? Oder alternativ eine Überwässerung bei Zufuhr von 500ml Wasser sein könnte?
Und du siehst ernsthaft die Abnahme von wahrscheinlich nichtmal 10ml Blut als Aderlass an?

Um du beräts ernsthaft Menschen in medizinischen Fragen?