Stex2 Tag 1 A24 / B10 Ketamin oder Morphin

[THawk]

Kackbratze, du vertust dich bei Morphin, es setzt deutlich langsamer ein als Fenta. Maximaler Wirkeintritt 5-8min bei Fenta vs 30min bei Morphin. Quelle Karow Lang.

[Kackbratze]

Im Kretz/Schäffer stehen 30s bei Morphin

[che76]

Vielleicht spielt i.v. vs. s.c. eine Rolle bei Eurer Morphindiskrepanz? M. geht schon schnell...

[Makroskop]

Also ich hab mal gelernt, alle Kontraindikationen für Opiate sind relativ. Wirksam sind sie allemal, schnell genug auch, und Morphin hat ja nicht die Potenz von Fenta.... Wenn der nette Mensch auch noch kurzatmig ist wegen der Schmerzen, ist das Problem auch gelöst. Fragt sich ob da wirklich die Gefahr besteht dass er bricht oder ob eher die Gefahr besteht dass der vom Ketamin Hirndruck kriegt und DANN bricht. Schenkt sich glaube ich nicht viel.

[THawk]

Das bezieht sich beides auf i.v. Gabe. Die Angabe in Kackbratzes Buch wundert mich, ich denke der Unterschied ist ob man Wirkbeginn (egal wie stark) oder Wirkmaximum betrachtet. Ist zwar ein pädiatrisches Buch, aber die Pharmakokinetik ist nicht relevant unterschiedlich, daher mal aus dem Nicolai (Pädiatrische Notfall- und Intensivmedizin):
Wirkungseintritt: Fenta 0,5min, Morphin 1min
Wirkungsmaximum: Fenta 1min, Morphin 30min
Wirkdauer: Fenta 20-30min, Morphin 3-5h

Ich bleibe dabei, Fenta ist schneller Auch aus der klinischen Routine. Hilft aber bei der Beantwortung eurer Frage nicht weiter Ging es um Sedierung und Schmerztherapie zum Umlagern? Kann man sicher beides nehmen, ich hätte Ketanest genommen