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  1. #41
    Registrierter Benutzer Avatar von gabe
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    Schwierige Sache....die meisten Kliniker kønnen sich da gut in die Situation reinversetzen.
    Aber mal anders rum gefragt.
    Wie hoch ist die 1-Jahres-Ueberlebensrate einer 91-jaehrigen Frau mit PS3 (Komorbiditeten?), die akut an einer mutmasslichen, septischen Aspirationspneumoni/Urosepsi erkrankt ist?
    Allein von det Schilderung hoert sich die Prognose miserabel an. Jede weitere drei Tage die diese Patientin ueberleben wird wird sie 1kg Muskeln verlieren. Falls sie das ueberleben wird, wird das Funktionsniveau deutlich niedriger sein und dass bisschen was sie an Lebensqualitaet hatte mutmasslich ganz verschwunden sein.
    Ich verstehe dass die Behandlung mit AB und Fluessigkeit zuhause nicht stringent ist, haette aber wohl genausogehandelt. Fuer die Angehoerigen und damit mutmasslich fuer die Patientin ist es wichtig ihr eine Chance zu geben aber nicht sie einliefern zu lassen. Und man hat ja schon Lazarus aufstehen sehen nach dem 1l Fluessigkeit und der ersten Dose AB.



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  2. #42
    Registrierter Benutzer Avatar von gabe
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    PS:
    Hier im norwegischen lokalsykehus bekommen Patientin mit 91 Jahren und einer gewissen Komorbiditet idR keine Intensivbehandlung mit NIV/Intubation. Pressor nur nach guter Indikation. Entscheidung wird vom OA getroffen und Patienten und Angehoerige werden informiert.



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