Neulich beim Urologen ... die urologische Sitzgruppe

[pashtunwali]

kurze urologische frage:
wieso wird bei einer nephrektomie erst die arterie abgeklemmt und weggenommen und danach die vene - könnte man doch auch andersrum machen? oder war es doch andersrum??? bzw was für eine komplikation versucht man zu vermeiden?
danke

[belanglosigkeiten]

Kann mir jemand hier eine halbwegs kurze, bezahlbare Famulaturlektüre empfehlen? Und was erwartet ihr von euren Famulanten als Vorkenntnisse und was nicht?

Niere schallen und DK legen sollte bei normalem Schwierigkeitsgrad klappen, da hört es bislang aber leider auch auf.

[][truba][]

Interesse würde mir schon reichen. Als Famulant "muss" man auf keinen Fall schon einen Katheter legen können oder sicher die Niere schallen. Dafür macht man ja Famulaturen. Blut abnehmen z.B. ist auch nicht schlecht aber wird eben von mir auch nicht vorausgesetzt.

Buch ist eine gute Frage. Was ist halbwegs bezahlbar?
Basics Reihe finde ich ausreichend genug wenn man in ein Fach hereinschnuppern will.
Ist man sich schon ziemlich sicher mit dem Fach, kann man auch das Urologielehrbuch nehmen. Ist schon sehr ausführlich.

[Bille11]

kurze urologische frage:
wieso wird bei einer nephrektomie erst die arterie abgeklemmt und weggenommen und danach die vene - könnte man doch auch andersrum machen? oder war es doch andersrum??? bzw was für eine komplikation versucht man zu vermeiden?
danke

Gegenfrage: wie wird die Niere durchblutet. Und wie sieht man, dass man nach Abklemmen der Niere alles anschliessend nicht mehr durchblutete herausnimmt und nicht noch ein Mega-Hämatom macht. Ggf. Blut/ung intraoperativ sparen kann...

Logisch?

[h3nni]

Prinzipiell ja. Aber die Niere regelt ja auch den Blutdruck. Und wenn man dann die Nierenarterie unterbindet und die Niere kein Blut mehr kriegt, könnte es ja sein, dass die sich denkt "Hilfe, kein Blut. Reninproduktion hoch!" und je nach dem, wie lange das dauert, könnte ja der Blutdruck nach oben entgleiten. Deswegen erst die Vene, damit kein Blut aus der Niere mehr systemisch wird und dann die Arterie?

So mechanistisch empfinde ich das als ähnlich logisch.