Treffpunkt für Anästhesisten

[Shizr]

Bzw. wer macht Gasnarkosen und wer macht ausschließlich TIVAs?

Wir machen ganz selbstverständlich beides.

Ich finde, beides hat seine Indikationen, und man muss als guter Anästhesiologe definitiv beides beherrschen.
Solange niemand beweist, dass TIVAs prinzipiell überlegen sind, werde ich auch weiterhin regelmäßig den Gastopf aufdrehen.

[Mano]

Gerade bei sehr langen Eingriffen finde ich die Aufwachzeit bei TIVAs unkalkulierbar - selbst mit TCI... Habe Patienten nach 12h Neurochirurgie gehabt, die bei der letzten Hautnaht aufgewacht sind und andere, die nach 2h ein CT bekommen haben nur um dann bei Ankunft auf der ITS die Augen aufzumachen...
Bei balancierten Narkosen habe ich hingegen eine unmittelbare Rückmeldung, wieviel Narkose noch da ist und kann entsprechend planen. Und zwei Stunden Ausleitung habe ich da auch noch nie erlebt.

[Autolyse]

Meine Narkosenliste sagt, dass bei mir 95% Gas vs. 5% TIVA sind. Und dabei nehme ich eher schon schneller eine TIVA als im Hausdurchschnitt.

Bei mir sind es 1,7%. Nur bei wirklich heftigem PONV (aber das ist die absolute Ausnahme, eigentlich entscheiden sich alle mit manifestem PONV für ein Regionalverfahren, wenn es irgendwie auch nur denkbar ist) oder triggerfrei...

[Markus-HEX]

https://www.aerzteblatt.de/nachricht...-Blutkonserven

In dem Artikel wird als Wirkung vor allem Vasokonstriktion und Wasserrückresorption genannt, allerdings frage ich mich auch, ob nicht auch andere Effekte eine rolle spielen.
Immerhin ist Vasopressin dem Desmopressin nicht unähnlich, dieses wirkt ja auch als Antihämorrhagikum bei Hämophilie A und vWS und bei Thrombozytendysfunktion.

[Atya]

Wer kann mir folgendes erklären
Ich weiß bei der Regionale Verfahren blockiert man erstmal die c/B Fasern und dadurch kommt es auch zu Wärme Gefühl. Wie entsteht das überhaupt? Hängt das mit Vasodilatation oder Sympatilus Aktivierung zusammen?