Treffpunkt für Anästhesisten

[WackenDoc]

Kann man machen, wenn man z.B. den Patienten noch irgendwo rausbergen muss, aber mit Keta/Do keine schöne Analgesie hin bekommt.
Oder wenn man als ärztlicher Ersthelfer tätig wird und die vorhandene Notfallausstattung keine BTM beinhaltet.
Dann kann man die ersten Schmerzen schonmal mit Keta/Do nehmen und dann mit Fenta optimieren.

Bei ner Schulterlux hab ich die Kombi z.B. schonmal genommen. Bis Eintreffen des RTW 25/2 Keta/Do. Und dann die RTW-Besatzung nett nach ihrem Fenta und was gegen Übelkeit gefragt. Mit 0,1 Fenta zur Umlagerung nachgeholfen. Und schwupps war die Schulter wieder drin.

[Rettungshase]

Auch ein schönes Konzept. Werde ich mir mal merken.

Bislang hab ich es noch nicht erlebt, dass einer von Keta/Do schmerzmäßig nicht einstellbar war, aber manchmal will ich einfach gerade die alten Leute nicht so sehr abschießen.

[anignu]

Wollt mal zum Dormicum fragen: 2mg? Die Kollegin heute im OP hat nur 1mg gegeben. Ist das nicht ziemlich wenig?
Ich hab in der Notaufnahme, wenn ich irgendwie ne kurze Analgosedierung braucht für Hernienreposition, Schulterlux, Hüftlux oder sonstwas immer irgendwie eher Richtung 4-5mg genommen (in Kombi mit Piritramid). Ihr wisst schon, man soll machen mit was man sich auskennt und was man hat. Und bevor ich irgendwo im Haus nach Fenta/Sufenta such und betteln muss und damit auch nicht so viel Erfahrung hab, nehm ich halt Dipi/Dormicum wie ich es schon seit Ewigkeiten mach. Aber halt irgendwie in höherer Dosierung.

[MissGarfield83]

Beim Dormicum zum Ketanest geht es ja eher um die Abschirmung gegen Bad Trips. Da das Ketanest auch Anästhesie macht und nicht nur Analgesie reicht da deutlich weniger m. E.n. .Dipi ist für die Analgosedierung eigentlich eine fast so schlechte Wahl wie Morphin weil es sein Wirkmaximum erst recht spät erreicht. Besser ist da Fenta oder Sufenta. Hat halt den Opiatnachteil. Ketamin wirkt halt auch sehr schnell.

[ChillenMitBazillen]

Wollt mal zum Dormicum fragen: 2mg? Die Kollegin heute im OP hat nur 1mg gegeben. Ist das nicht ziemlich wenig?

Midazolam ist sicherlich eines der gefährlicheren Medikamente, da die Dosisbandbreite riesengroß ist. Oft werden 4-5mg adäquat sein, ich habe aber auch schon bei einer netten älteren Dame ohne größere Vorerkrankungen mit 0,5mg Midazolam eine protrahierte Apnoe ausgelöst. Beim Midazolam zum Ketamin ist es nicht nötig, dass der Patient schläft. Es reicht, wenn er entspannter ist und alle sehr nett findet