Treffpunkt für Anästhesisten

[Sebastian1]

Kolloide sind tot, die Leichenstarre hat schon eingesetzt. Konsequent wäre es, es einfach rauszuwerfen...

[tragezwerg]

Wo ich Kolloide nützlich finde ist bei ultra langen abdominellen Blutbädern (Leberresektionen mit Darmteilresektion etc. pp.) mit viel Wasserverlust über den Situs. Da profitieren die Patienten nicht von übermäßig viel Kristalloid (im Gegenteil, die schwemmen nur auf und alles ist ödematös), und ein wohldosiertes Beutelchen Kolloid stabilisiert da den Kreislauf schon merklich. Und immer gleich mit Blutprodukten drauf ist halt auch nicht ohne. Habe mittlerweile mehrere fiese Reaktionen auf FFP erlebt, bis zur Reanimation.
Im normalen Alltag brauche ich das Zeug auch nicht zwingend.

[Brutus]

Kolloide sind tot, die Leichenstarre hat schon eingesetzt. Konsequent wäre es, es einfach rauszuwerfen...

Naja, sehe ich nicht so. Vor allem wird immer beim Abgesang auf das HES die GUTEN, VERFÜGBAREN Alternativen genannt. Nur: fragt man nach, was denn diese ach so gelobten, guten und verfügbaren Alternativen sind, bekommt man keine Antwort...

[Moorhühnchen]

Ich war ja gerade im März bei den Westdeutschen Anästhesietagen und bei mehreren der Vorträge hatte man schon das Gefühl, dass HES wieder stark im Kommen ist.
Von der ESA-Schulung und dem Lieferstop war da lustigerweise gar nicht die Rede. Das läuft alles so still und heimlich hintenrum und als ich die Meldung in der Ärztezeitung vom 1. April gelesen habe, dachte ich tatsächlich an einen Aprilscherz. Sollte man auf der Fortbildung mit Themenkomplexen rund ums HES zumindest gehört haben?!
Ne Freundin von mir ist vor kurzem auch über die Verwendung von HES im Rahmen postpartaler Blutungen bei der FA-Prüfung gefragt worden und der Einsatz wurde stark befürwortet. Mal ehen, ob es auf dem DAC thematisiert wird.

[tragezwerg]

Naja, sehe ich nicht so. Vor allem wird immer beim Abgesang auf das HES die GUTEN, VERFÜGBAREN Alternativen genannt. Nur: fragt man nach, was denn diese ach so gelobten, guten und verfügbaren Alternativen sind, bekommt man keine Antwort...

Ja, diese Alternativen sind mir auch noch nicht begegnet...FFP oder Albumin entgegen jeder Empfehlung? Gela? Dextran aus irgendeinem Bunker von 1995? Hypertones NaCl?