unteres und mittleres drittel kann man radiochemo machen, darüber natürlich keine radiatio
unteres und mittleres drittel kann man radiochemo machen, darüber natürlich keine radiatio
Da steht doch in der Frage anteriores Rektunkarzinom und das macht man laut Amboss und S3 Leitlinie der AMWF radikal chirurgisch Mit freundlichen Grüßen
Bei Amboss steht dass bei mittlerem und unterem Drittel erst eine neoadjuvante Radiochemo, dann OP angewendet wird :
Operative Therapie beim nicht-metastasierten Rektumkarzinom
Therapieziel: Resektion mit kurativer Intention
Rektumkarzinome des oberen Drittels: I.d.R. primäre Operation
Rektumkarzinome des mittleren und unteren Drittels: I.d.R. erst neoadjuvante (Radio‑)Chemotherapie, danach Operation
Neoadjuvante Therapie bei Rektumkarzinom
Indikationen
Bei UICC-Stadium I keine neoadjuvante Chemotherapie empfohlen
Bei UICC-Stadium II und III und
Tumoren des unteren und mittleren Rektumdrittels: Neoadjuvante Radiochemotherapie oder Radiotherapie als Kurzzeitbestrahlung empfohlen
Tumoren des oberen Drittels mit hohem Risiko für Lokalrezidive : Neoadjuvante Radio-/Radiochemotherapie erwägen
Durchführung
Prinzipiell können zwei Schemata zur Radiotherapie angewendet werden (Kurzzeitbestrahlung bzw. konventionell fraktioniert)
Im Anschluss OP-Verfahren wählen
hast du da nen Link zu. Das war nämlich auch meine Meinung und verwirrt mich ziemlich.
Radio macht beim ANTERIOREN Rektum-CA nämlich keinen Sinn
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In folgenden Ausnahmefällen kann bei Patienten mit Rektumkarzinom im UICC-Stadium II/III eine primäre Resektion erfolgen: • cT1/2-Tumore im unteren und mittleren Drittel mit bildgebend fraglichen Lymphknotenbefall • cT3a/b-Tumore im mittleren Drittel mit in der MRT nur limitierter Infiltration ins perirektale Fettgewebe (cT3a: <1 mm, cT3b: 1-5 mm) und ohne bildgebenden Verdacht auf Lymphknotenmetastasen oder extramuraler Gefäßinvasion (EMVI-) bei adäquater Qualitätssicherung der MRT-Diagnostik und der TME-Chirurgie
Das bezieht sich auf Tumore im mittleren/ unteren 1/3 ... und die Bildgebung hat nix von LKs gesagt oder?