rostbrauner Urin

[SuperSonic]

Hallo!

Jemand hat heute erstmals rostbraunen Urin abgelassen, ohne Schmerzen vor, bei oder nach der Miktion. Der Urin erscheint klar, was auf eine Hämoglobinurie oder Bilirubinurie deutet. Ist das ein akuter Notfall oder kann man am nächsten Tag erst einen niedergelassenen Urologen aufsuchen?

Wikipedia:

Eine Hämoglobinurie tritt erst auf, wenn aufgrund einer massiven Hämolyse die Bindungskapazität des von der Leber gebildeten Haptoglobins erschöpft ist oder bei einer durch einen Leberschaden verminderten Haptoglobinkonzentration im Plasma gleichzeitig die tubuläre Resorptionskapazität der Nieren erschöpft ist. Mit der Ausscheidung des Hämoglobins im Urin verfärbt sich dieser dunkel.

Bei einer massiven Hämolyse müsste es demjenigen doch ziemlich dreckig gehen, oder?

Gruß,
SuperSonic

[Dr. Pschy]

Mal fragen, ob er Rifampicin geschluckt hat!

[SuperSonic]

Nein, hat er nicht. Auch keine Karotten, Beeren oder ähnliches.

Gruß,
SuperSonic

[derAnda]

Das ist jetzt keine Empfehlung für den o.g. Fall, sondern mehr ne allgemeine Frage: Was gibt es denn für Nephrologische Krankheitsbilder die eine sofortige Behandlung notwendig machen ?
Mir fällt da nur was in Richtung Urosepsis ein. Die meisten anderen Sachen sind ja eher langsam progrediente Geschichten, selbst ein ANV bringt einen nicht innerhalb von Stunden um. Gut, es sei denn eines vom prärenalen Typ mit Auslöser Volumenmangelschock. ;)

[Zoidberg]

Nicht vergessen eine ordentliche Portion des roten Urins zu konservieren und zum Arzt mitzunehmen. Vielleicht noch eine Stuhlprobe wenn es möglich ist.
Es muss nicht zwingend eine Hämolyse sein, Erythrozyten färben den Urin ja auch rot, ich kann die jedenfalls im Urin nicht mit dem Auge sehen
Ansonsten kann es auch Myoglobin im Urin sein oder Porphyrine oder sonstewas.