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Aktive Benutzer in diesem Thema

  1. #1
    Diamanten Mitglied Avatar von Kiddo
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    Hallo,

    wir haben folgendes Fallbeispiel bekommen.

    "Herr Adler (63) wird mit Z. n. Sturz im hauseigenen Treppenhaus in ihre Gesundheitseinrichtung gebracht. Erste Untersuchungen ergaben – bis auf eine kleine Platzwunde am Kopf (temporal) – keine Hinweise auf ein traumatisches Ereignis, der Bewegungsapparat scheint intakt. Einzig neurologisch – so wird Ihnen vom Rettungspersonal berichtet – scheint Herr Adler Auffälligkeiten aufzuweisen. Er sei wach, wirke jedoch zunehmend verwirrt. Sie führen gemeinsam mit dem diensthabenden Arzt eine Einschätzung anhand der Glasgow-Koma-Skala durch und erhalten ein Ergebnis von acht Punkten."

    Aufgrund der Fragestellung liegt es nahe, dass der Patient ein SHT 3. Grades hat. Allerdings passt die Beschreibung des Patientenzustandes finde ich nicht wirklich dazu. Ich würde einen Apoplex für möglich halten. Was denkt ihr?

    Lieben Gruß.
    Kiddo
    "Why should it be the poor to die in combat zones? While congress and their children sit safe in their lavish homes?"

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  2. #2
    Back on Stage Avatar von Rico
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    Letztlich kommen bei einer so allgemein gehaltenen Anamnese sämtliche Differentialdiagnosen der Bewußtseinstrübung in Betracht, natürlich unter vielem anderen auch der Apoplex.

    Und ein SHT hat er bestimmt, aber sicher wissen wir nur von der Kopfplatzwunde, also erstgradig. Was im Schädel los ist und ob das den GCS-Wert erklärt wissen wir ja noch nicht. Die Bewußtseinstrübung kann ja auch extrazerebrale Ursachen haben (Hypoglykämie, Sepsis, ...)
    Definition of clinical experience:
    Making the same mistake with increasing confidence over an impressive number of years.



  3. #3
    Diamanten Mitglied Avatar von Kiddo
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    Ich danke dir für deine Antwort!

    Also würdest du auch eher davon absehen, aufgrund des GCS 8 auf ein SHT 3. Grades zu tippen?
    "Why should it be the poor to die in combat zones? While congress and their children sit safe in their lavish homes?"

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  4. #4
    Back on Stage Avatar von Rico
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    Nicht jeder Bewusstlose mit ner Schramme am Kopf hat ein höhergradiges SHT, vielleicht ist er ja nur besoffen... Wissen wir ja alles nicht bei den zur Verfügung stehenden Angaben.
    Definition of clinical experience:
    Making the same mistake with increasing confidence over an impressive number of years.



  5. #5
    Diamanten Mitglied Avatar von Kiddo
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    Da hast du Recht . Ich danke dir.
    "Why should it be the poor to die in combat zones? While congress and their children sit safe in their lavish homes?"

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