NSAR topisch Nierenbelastung?

[ronaldinho10]

Stellen nicht allzu großflächig topisch aufgetragene NSAR (zb diclofenac als creme) bei verwendung über monate/jahre eine relevante belastung für die nieren da?

nehmen wir mal an ein patient schmiert sich den ellenbogen 2 mal am tag damit ein, weil er schmerzen vom schreiben hat.

[Markian]

Topische NSAR können die Nierenfunktion beeinträchtigen. Die Frage ist doch eher, was die Alternative ist? Topisch NSAR zu nutzen ist doch sicherlich sinnvoll, wenn man sie sonst systemisch einsetzen müsste. Denke bei Arthrose-Patienten ist das doch super, wenn es topisch ausreicht, oder wenn man systemisch einsparen kann. Ich denk aber, wenn man Schmerzen beim Schreiben hat sollte man als junger Mensch eher mal schauen, ob es nicht an fehlender Muskulatur oder Fehlhaltung oder beidem liegt (falls es um dich geht).

[Gesocks]

Systemische Nebenwirkungen scheinen bei normaler Anwendung fast nie aufzutreten, wobei die Datenlage abseits von GI-Blutungen wenig taugt. Lehne mich aus dem Fenster, die Frage zu verneinen und stimme ansonsten dem Vorpost zu.

Eigentlich gibt's nur zur Wirksamkeit von Diclofenac- oder Ketoprofen-Creme bei Arthrose, vornehmlich des Knies, und Anwendung über höchstens ein paar Monate vernünftige Daten. Die ist am ehesten kaum besser als unter Placebo.
Cave, auch bezüglich Alternative: Topische Placebo wirken bei (Knie-) Arthrose gut, schaffen selbst in ungefähr der Hälfte der Fälle deutliche Linderung. Interessanterweise sind sie auch erheblich effektiver als orale Placebo (sei's der Carrier, Minimal-Physiotherapie beim Eincremen oder was-auch-immer).