Die Schamanenecke

[Espressa]

Es gibt wohl eine Studie, die die soziale/ psychische Folgen des Schielens untersucht hat. So wurde schielende Kinder seltener zu Geburtstagen eingeladen, und auch sonst gab es glaub psychische Folgen für Betroffene (Selbstwert etc…), wenn eher spät/ nicht operiert wurde.
Also ganzheitlich betrachtet ist es schon von Vorteil, gerade stehende Augen zu haben.

[Feuerblick]

Hat auch keiner behauptet (und schon gar nicht ich!), dass es toll ist, wenn Kinder schielen und man das nicht operiert. Aber rein medizinisch führt es halt nicht zu Blindheit o.ä. Die Folgen sind also schon ein klein wenig geringer als bei einem Kind, das in der Sprachentwicklung schlecht hört.

[Kandra]

Nein. Die Amblyopie entsteht, vereinfacht gesagt, dadurch, dass das Gehirn von früh schielenden Kindern eben nicht doppelt sehen möchte. Also blendet das Gehirn den zentralen Seheindruck des schielenden Auges aus, der das nervige Doppelbild verursacht. Damit „übt“ das Gehirn für dieses Auge aber das Sehen nicht - was bei Kindern aber zwingend zur Entwicklung gehört. Daraus entsteht die Amblyopie, die übrigens im Englischen sehr viel passender „Lazy eye“ genannt wird. Mit dem Abkleben zwingt man das „faule“ Auge zum Sehen und das Gehirn zum Üben. Täte man das nicht, wäre dieses Auge zu wenig zu gebrauchen. Selbst wenn einzelne Buchstaben/Zahlen/Bilder beim Sehtest erkannt werden und der Visus scheinbar bei 0,4 oder 0,5 liegt - amblyope Augen sind ganz oft kaum lesefähig, weil zum „Üben“ auch das Lernen gehört, eng beisammen stehende Objekte voneinander zu trennen.
Am Schielen selbst ändert das Kleben nichts. Gar nichts. Null. Ach doch: Wer vorher mit einem Auge schielte, wird bei guter Okklusionstherapie abwechselnd mit rechtem und linkem Auge schielen. Abwechselnd ist super!
Man stellt mir der OP nur die Augen parallel zueinander. Rein mechanisch. Da es aber kein beidäugiges Sehen gibt (ein Auge wird auch nach der OP immer noch das „sehende“ sein… gerne auch abwechselnd rechts und links, aber nie gleichzeitig), ist dem Gehirn letztlich ziemlich egal, wie die Augen stehen. Deshalb kann es zu Rezidiven des Schielens kommen.
Das jetzt mal als sehr, sehr grobe Erklärung.

Das heißt dann aber auch, dass schielende Kinder nie ein räumliches Sehvermögen haben, weil immer nur das eine oder das andere Auge "eingeschalten ist"? Also ich gehe davon aus, dass das in der Regel sehr gut kompensiert wird, aber für einige Berufe hat das ja doch eine große Bedeutung.

[Feuerblick]

Ja, das ist so. Für einige wenige Berufe hat das Konsequenzen, aber es ist in aller Regel so gut kompensiert (sie kennen es nicht anders), dass man es im Alltag und im Beruf nicht merkt. Ja, mikrochirurgische Eingriffe als Beruf ist dann halt nicht so sinnvoll.

[Kandra]

Könnte man - ganz theoretisch - das räumliche Vorstellungsvermögen retten, wenn man direkt sobald das Schielen festgestellt wird (also im Idealfall ja im ersten Lebensjahr, spätestens im Zweiten) den Sehwinkel per OP korrigiert? Oder ist das rum ums Eck sobald der Winkel einmal nicht mehr stimmt?
Und nein, ich plädiere nicht dafür, alle 6 Monate alten Schieler direkt zu operieren, nur weil sie vllt mal Neurochirurg oder Pilot werden wollen ;)