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Prüfung
Facharztprüfung
Fach
Neurologie
Ort
Frankfurt
Prüfer
Dr. Allendörfer/Prof. Kollmar
Geschrieben am
26.07.2023
Dr. Allendörfer:
Fall 1: 80 jährige Pat., Z.n. vertebrobasilärem Infarkt, NIHSS 3, seit 2 Tagen in der Rehaklinik, gibt rez. Amaurosis fugax an und Kopfschmerzen (aber Kopfschmerzen seit etwa 1 Monat bestehend). Was machen Sie: Frage nach neuen fokalneurologischen Defiziten in der körperliche Untersuchung. Keine neuen Defizite. Druckdolente A. temporalis. V.a. Riesenzellarteriitis. Was wollen sie im Labor bestimmen. CRP und BSG, beides erhöht. Und jetzt ? Duplex A. Temporalis. Dann gab es einen Sprung. Am Monitor wurden Flüsse der ACI links und rechts gezeigt (beides unauffällig, regelrechte Flusskurven), dann Bilder mit ...
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Insgesamt ruhige Atmosphäre, sehr angenehm. Ich war trotzdem sehr aufgeregt.
Dr Moser: Bild mit einem geröteten li. Ellenbogen, sehr großflächig, leicht erhaben, gleich-intensive Rötung (also keine Abblassung zentral o.Ä); als Hinweis habe ich bekommen, „die Freundin habe den selben Ausschlag, habe eine Creme bekommen mit Clobetasol und ein Antimykotikum gegen einen Pilz; wäre aber überhaupt nicht besser geworden, eher schlechter“. Ich stand erst auf dem Schlauch...also kein Pilz, ...bissl laut gedacht...habe gefragt ob sonst noch was auffällig sei. Dann nä Bild mit li Schulter mit Effloreszenzen: eine zentrale größere erhabene, ...
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Prüfungsvorsitz Prof Steinmetz. Sehr entspannte und kollegiale Atmosphäre.
Prüfung Wagner:
Fall mit Frau in den 60er mit Abgeschlagenheit und Unwohlsein. Von Beruf Bäuerin. Wohl ein Fall aus seiner Praxis. Mir wurden mehrere CT-Bilder gezeigt, hier musste man mehrere pulmonale bzw. pleurale Raumforderungen erkennen. Laut Befund seien es Metastasen. Was macht man nun? Ich habe Anamnese (B-Symptomatik) angeführt und Staging durchgegangen (Kolo, Mammographie, Derma, ggf Broncho). Wohl alles unauffällig. Was nun? Probe nehmen. Die Frau habe wohl eine VATS bekommen, die Histo hatte Rheumaknoten ergeben (sehr selten). Wie nun therapieren? Schock! ...
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Facharztprüfung Allgemeinmedizin Juli 2023
Insgesamt eher distanzierte, aber höfliche und faire Atmosphäre.
Die übliche Eingangsfrage: was machen Sie am liebsten? - Wundversorgung. - Dann beschäftigen wir uns heute mit etwas anderem.
Machen Sie Ergos in der Praxis? - ja - was sind die Indikationen, wie wird eine Ergo durchgeführt, was sind die Kriterien zur Beurteilung der Leistung?
Wichtig: nicht nur Ziel-Herzfrequenz, Abbruchkriterien, sondern auch Berechnungsformel für die erforderliche Wattzahl (m/w).
Dann Fallbeispiel Dyspnoe-Abklärung bei einer 58-Jährigen Pat. ohne wesentliche Vorerkrankungen, Nichtraucherin, Termine beim Facharzt dauern zu lange, was können Sie in ...
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Prüfung FA für Allgemeinmedizin in Reutlingen, Prüfer wurden vorab telefonisch mitgeteilt.
Lockere Atmosphäre, kurzer Smalltalk nach Abgleich der Personalien.
Begonnen hat Dr. Nübel:
Was gehört zu einer Grunduntersuchung?? offene Frage, man konnte alles erzählen: Anamnese (Sozial-, Beruf-, Familienanamnese, CVRF, Impfstatus), anschließend von oben bis unten untersuchen. Auf was ist zu achten? Ausziehen lassen, Pulsstatus (wo tasten?), auf was ist im Süddeutschen-Raum besonders zu achten (Struma -wie untersuchen. Hab die Grad Einteilung erwähnt aber hätte er nicht hören wollen, denk ich), Untersuchung männliches Genital (auf was ist hier zu achten? - einfach ...
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Sehr nette Atmosphäre und eher ein kollegiales Gespräch als eine Prüfung.
Asale:
Er erhält einen Anruf von einer Altenpflegerin wegen seiner 93 jährigen Mutter. Sie sehe plötzlich Menschen die nicht da seien und rede wirres Zeug.
Um welches Krankheitsbild handelt es sich --> Delir
Welche Ursachen? Welche Therapiemöglichkeiten? --> Exsikkose, Infekt, Polypharmazie, Tabletten vertauscht...
Handelt es sich um ein schlimmes Krankheitsbild? --> Ja, da hohe Mortalitätsrate.
Bockholdt:
25 jähriger Mann mit Halsschmerzen.
Strukturierte Anamnese, was zuerst Fragen war ihm wichtig.
--> Centor Score 4, daher Penicillin, Dosierung und Dauer.
Jetzt kommt er 3 Tage später mit Druck auf der ...
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1. Prüfer: Fall mit Frau Anfang 50, seit 3 Tagen Dyspnoe, gelegentlich Thoraxschmerzen.Bronchialer Infekt, antibiotische Therapie mit Cipro. Feinblasige RGs bds.. Keine rel. VE außer Z.n. Thyredektomie. Differentialdiagnosen? EKG unauffällig. Troponin leicht erhöht ohne relevante Dynamik. Echo 4 Kammerblick mit guter LVEF ohne WBST. Im Doppler dann hochgr. MI sichtbar. Was tun? Habe gesagt BKs und TEE. Dann TEE mit Sehnenfadenabriss. Grund? Flourchinolone.
Dann EKG mit bradykardem SR (nur 2 P-Wellen im Ausschrieb sichtbar), intermittierende RV-Stimulation und teils intrinsische Überleitung. Was fällt auf? Entweder VVI oder Dysfunktion der RA-Elektrode. Im ...
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Prüfer Herr Dr. S (Name leider nicht erinnerlich) und Herr M.D. (syr) Elkarra
Kleidung: Jeans, Hemd, Sakko
Vorbereitung mit Repetitorium Palliativmedizin, Kursbuch Palliative Care. Angewandte Palliativmedizin und -pflege, S3 Leitlinien
Dauer ~35 Minuten
Atmosphäre freundlich und wohlwollend, sehr angenehm
Eröffnungsfrage, Herr Dr. S
Wie sind sie zur Palliativmedizin gekommen und warum wollen sie Palliativmedizin machen:
Im Gespräch dann Nachfragen, wer fällt ihnen als berühmter Verfechter und Wegbereiter der Palliativmedizin ein (Cicely Saunders), ist die Palliativmedizin ein eher junges oder eher altes Fachgebiet (uralt, nur zwischendurch in Vergessenheit geraten), ...
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FA Prüfung Allgemeinmedizin bei Fr. Dr. Vinzelberg, Hr. Dr. Böhm, Hr. Dr. Kudela und Protokoll hat Fr. Dr. Dossow geführt.
Zunächst gab es wie immer eine kurze Einstiegsfrage zum Werdegang um locker zu werden. Ich war an dem Tag die 3. von 4 zu Prüflingen.
Vinzelberg: alles zur Pflege... Verordnung, PG, wie werden die vergeben/welche Kriterien, was gibt es alles für Pflegeeinrichtungen/hilfen, Vorteile, was ab PG 1, was ab 3, Transportscheine, wann genehmigungsfrei, was gibt es für GdB, wer macht das, welche Kriterien, wann z.B. aG?, was müssen wir tun, wenn ein ...
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1.
Objektträger mit Blutausstrich unterm Mikroskop
Pat. hatte vor kurzem längeren Aufenthalt in Uganda, stellt sich jetzt mit AZ-Verschlechterung und Fieber vor, im Blutbild zeigt sich zudem eine ausgeprägte Thrombopenie
Welche Verdachtsdiagnose stellen Sie zusammen mit dem Blutausstich?
Im Blutausstrich sind zahlreiche Einschlüsse in den Erythrozyten zu sehen (ca. 10/Gesichtsfeld), welche sich als Ringe mit 1-2 Kondensationspunkte darstellen. Es ist der Verdacht auf eine Malaria zu stellen. Bei so hoher Parasitämie mit lebensbedrohlichem Zustand.
Nachfrage ob man sagen könnte welche Malaria Da die Erythrozyten nicht vergrößert waren und häufig 2 Kondensationspunkte vorlagen und ...
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wie viele andere habe auch ich die Altprotokolle rege genutzt und daher kommt nun meins.
Es fand am 28.06. pünktlich statt und ich wurde von einem netten Vorsitzenden abgeholt, dessen Namen ich leider vergessen habe. Er hat auf dem Weg zum Prüfungsraum versucht, die Stimmung etwas zu lockern.
Die eigentlichen Prüfer waren Dr. Wasserfuhr und Dr. Franchy.
Mein Eindruck war, dass die Prüfer nicht das diagnostische Vorgehen hören wollten. Es sollten eher kurze und knappe Antworten gegeben werden und Schlagwörter kommen. Sie waren insgesamt freundlich zugewandt aber es war ...
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Prüfung Juli/2023, ca. 45 min.
Prüfer:
- Univ.-Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. Gunther O. Hofmann (CA Orthopädie und Unfallchirurgie, Jena)
- Dr. med. Katja Liepold (CÄ Klinik für Wirbelsäulentherapie, Saalfeld)
- Prof. Dr. med.Thomas Mückley (CA Orthopädie und Unfallchirurgie, Erfurt)
- sehr angenehme Atmosphäre in der LAEK Thüringen (Maua)
- Prüfungsthemen:
- Herr Mückley: Alterstraumatologie (GBA Richtlinie zur Versorgung der hüftgelenknahen Femurfraktur (zeitlicher Rahmen der Versorgung, Antikoagulation, geriatrische Assesments (z.B. ISAR), Wahl der Versorgung - hüftgelenkerhaltend/ersetzend);
- Herr Hofmann: Versorgung bei Beckenfrakturen beim geriatrischen Patienten (stat. Aufnahme, weiterführende Bildgebung CT/MRT; Besonderheit der rigiden Gefäße ...
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Prüfer waren Fr. Difflipp-Eppele und Hr. König.
Wurde vom Prüfungsvorsitzenden abgeholt, war sehr nett, hat gleich das Eis gebrochen, auch Fr. Difflipp-Eppele und Hr. König waren sehr bemüht, dass ich mich wohl fühle.
Zunächst hat sich der Prüfungsvorsitzende vorgestellt, war ganz gut, keine wichtigen Informationen, aber einfach um meine Nervosität zu senken hilfreich :).
Dann ging's los (schreibe extra in Frage-Antwort-Format, fande ich zur Vorbereitung praktisch...) :
Fr. Difflipp-Eppele:
Ein 8 jähriger Patient kommt zu Ihnen hier in der Gegend in die Praxis, er spielt gerne im Garten und zeigt nun ...
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Prüfung am 14.07- Pfüfer nicht erinnerlich...
wichtig- am Vorabend perso und alle Unterlagen zusammengesucht-- genug Zeitpuffer zur Entspannung bei der Anreise eingeplant...
Prüfung war nett(natürlich trotzdem aufgeregt)
Einstieg über Werdegang-
Häufigste portverletzung?-Sprungelenk Supinationstrauma
Dann Patientin (35) beim Sport umgeknickt wird vom PArtner gestützt-
Bild mit mehreren Hämatomen wird vorgelegt(schlechte Qualität und Schwellung) Anamnese wird etwas abgewürgt--Untersuchung--
1.strukturierte Untersuchung wie aus der praxis geschildert:
Fibula-köpfchen, MFK V, die Knochen bis zum Ort der Verletzung herantastend, Schmerz über Ausenbändern(etwas Wissen eingetreut, welche Bänder da sind etc...) Belastungstest der Ausenbänder falls schmerzdedingt möglich , TAlusvorschub( https://flexikon.doccheck.com/de/Talusvorschub )
Röntgen? bei ...
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Zunächst möchte ich allen Protokollanten aus den vorangegangenen Prüfungen danken und betonen, wie wichtig diese Protokolle für die Vorbereitung sind! Daneben habe ich einige Themen bei Amboss nachgelesen (das war vor allem schön für mich, um mich neu zu sortieren) und dann habe ich noch die awmf Leitlinien wiederholt. Das Epidemiologische Bulletin habe ich nicht gelesen, aber den Impfkalender wiederholt. Eine Freundin hatte mir ein paar Tage vorher die neuesten Europäischen Bluthochdruck Leitlinien zugeschickt, die ich dann sogar auch in die Prüfung einfließen lassen konnte. Wahrscheinlich nicht schlecht sich auf ...
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Frage 1: erzählen Sie über die Check-Ups, die Sie kennen, hab die aufgezählt, bitte nicht vergessen, dass eine körperliche Untersuchung 1 malig bei Pat. Zwischen 18-35J ohne Labordiagnostik angeboten werden kann.
Frage 2:Sie haben einen ca. 25 J jungen Mann in Ihrer Praxis, welche Impfungen sollen bei ihm im Impfbuch stehen, hab sie alle aufgezählt, dann hat der Prüfer mich gefragt, dass eine Td und Masern Impfungen noch zufälligerweise ausstehend, hab gesagt, dass man die beiden gleichzeitig geben kann, er wollte aber hören, ob zwischen den beiden einen Abstand gehalten werden ...
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Prüfer 1 niedergelassener Anästhesist
Prüfer 2 OA der Uniklinik Bonn
Vorsitzender ?
(Namen leider nicht erinnerlich)
Begrüßung durch den Vorsitzenden. Dann wurde die Prüfung durch Prüfer 1 begonnen.
Prüfer 1
Sie haben einen 45 jährigen Mann, BMI 37, in der Prämedikationsambulanz zur Kniearthroskopie. Wie gehen sie vor?
Ich habe mit der Anamnese und körperlichen Untersuchung begonnen. Mit besonderem Augenmerk auf Hinweise für einen schwierigen Atemweg. Er wollte dann 2 verschiedene Test für einen schwierigen Atemweg hören. Nur wie man sie durchführt und Einteilung, keine Sensitivität/Spezifität. Bin dann genauer darauf eingegangen die ...
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ich habe mich dazu entschlossen ein Protokoll zu verfassen um euch die Angst zu nehmen. Ich habe hier die falsche Uni und kein Datum eingetragen, weil ich keine Verbindung zu meiner Person offenbaren will.
Zu mir: durchschnittlicher Typ, eher faul. Kann mir jedoch relativ schnell Dinge merken, sonst hät ichs wohl nicht durchs Studium gepackt. Aufgrund meiner Faulheit habe ich mich vor dem Lernen gedrückt. Habe 4 Wochen vor Prüfung nen FOMF Refresher gemacht. War ganz nett, hat evtl bisschen was geholfen.
Bis 2 Tage vor der Prüfung konnte ich ...
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Dr. med. Kay Galka
Dr. med. Magdalene Geiger-Thiedemann
Prof. Dr. med. Kuno Weise (Vorsitz)
Die Prüfer habe ich kurz nach der schriftlichen Prüfungseinladung durch ein Telefonat mit der zuständigen Mitarbeiterin (Frau Mahl) erfahren.
Anmeldung am Empfang. Vor dem Prüfungsraum überprüfte ein Mitarbeiter der Ärztekammer den Personalausweis und nahm die Einwilligungserklärung zur Datenweitergabe entgegen.
Der Vorsitzende holte mich in den Raum. Kurze Begrüßung der Prüfer:in mit Handschlag. Länglicher Tisch, am Kopfende der Vorsitz, gegenüber ich, links und rechts die Prüfer:innen. Mir wurde Wasser angeboten und Herr Galka ließ Frau Geiger-Thiedemann den ...
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Prüfungsort: ÄK Braunschweig
Termin: 12. Juli 2023
Prüfungsvorsitz: Herr Professor Dr. Ellinger (?)
Prüfer 1: Frau Dr. Kahle
Prüfer 2: Herr Prof. Dr. Schulte
Die Termine in Braunschweig hatten eine Taktung von 30 min pro Prüfling. Getränke stehen im Wartebereich zur Verfügung.
Die Begrüßung erfolgt durch den Vorsitzenden, ebenso die Ausweiskontrolle. Geprüft wird in einem Konferenzraum. Man bekommt Zettel und einen Stift um sich Notizen machen zu können.
Fall 1 (Kahle): 53-jähriger Patient, nach Coronainfektion vor > 6 Wochen nicht mehr so recht auf die Beine gekommen. Habe eine Belastungsdyspnoe welche durch einen Kollegen bereits mittels ICS ...
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Prüfung vom Juli 2023
Hannover, Karl- Wiechert- Alle 18-22, Dritte Etage- dort gibt es wahrscheinlich ausschließlich die Prüfungen, da uns ein Herr im Aufzug viel Erfolg gewünscht hat, als er uns auf dem 3 EG aussteigend sah :P
Am Anfang wurden wir freundlich von einer Dame vom Sekretariat begrößt- sie war super nett, hat alles erklärt (wo die Toilette oder Kaffeemaschine gibt), sie wollte die Klimaanlage nach unserem Wunsch anpassen, hat immer wieder nach uns im Warteraum geschaut, ob alles in Ordnung ist, da wir tatsächlich alle kreidebleich waren :D
Die Ausstattung ...
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Nach Allgemeinem / Organisatorischem / "Fühlen Sie sich in der Lage...?" ging's los:
Dr. Szika:
- In Ihre HA-Praxis kommt ein 56-jährige Automobilverkäufer mit Schmerzen im Bereich der rechten Leiste: was tun Sie?
- Anamnese: seit wann? bei Bewegung? Stuhlgang / Erbrechen / Fieber?, Inspektion opB., Körperl. Untersuchung: im Stehen! am entkleideten Patienten unter Bauchpresse oder Husten mit dem Finger über den Hoden in den äußeren Leistenring! warum? um ein Anprallen zu testen und eine Hernie auszuschließen; wie weiter? Patient hinlegen lassen! und Hüfte untersuchen: ...
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Ich wurde vom Vorsitzenden abgeholt und sehr freundlich von allen begrüßt. Die Prüferin begann das Gespräch, während Prof. Abilgaard meine 7 Gutachten durchsah.
Sie fragte mich, wo ich denn zuletzt gearbeitet hätte (geschützte Allgemeinpsychiatrische Station) und dann, mit was für Krankheitsbildern wir denn dort zutun hätten (habe gesagt, dass es keine Spezifikation gibt). Daraufhin fragte sie ...
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Nach Anmeldung und kurzer Wartezeit Aufruf durch den Prüfungsvorsitzenden und dann Beginn der Prüfung mit der obligatorischen Frage.
Als Erster wurde ich von Frau Dr. med Sprich geprüft. Sie hatte zum Reinkommen ein Bild eines geröteten Rückens eines Patienten dabei. Er habe solche Rückenschmerzen. Vorerkrankungen Chromosomenfehler. Wie gehen sie vor? Habe Anamnese ergänzt: Dauer? Aufenthalt im Freien? Oben Ohne? an was denken sie-Dermatitis solaris. 2. Bild auch Oberkörper betroffen. Weiteres Vorgehen? auf Nachfrage Angabe von Kopfschmerzen, Unwohlsein. betroffene KÖF>30% 1.Grades, zwischen Schulternblättern auch Grad 2-> Gefahr Volumenmangelschock, KH Einweisung zu ...
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Prüfer: Prof. Dr. med. Dressel, Chefarzt im Carl-Thiem-Klinikum Cottbus, Herr Dr. Müller, Chefarzt in den Ruppiner Kliniken Neuruppin, Herr Linke, niedergelassener Neurologe.
Herr Dressel:
Erste Frage: Eine 45-jährige Frau wurde vom Notarzt mit einem beobachten generalisierten epileptischen Anfall ins Krankenhaus gebracht. Sie hat keine Vorerkrankungen, nimmt keine Medikamente und kann aufgrund der postiktalen Phase keine Angaben zur Anamnese machen. Klinisch stellen Sie gesteigerte(MER) auf der rechten Seite fest. Was ist nun das Vorgehen? Ich habe das weitere Vorgehen erläutert und ein CT-Bild gezeigt bekommen. Mein Befund zeigte eine diskrete frontale atypische ...
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Meine Prüfung ging etwas verspätet los und hat ungefähr 35 Minuten gedauert.
Geprüft haben mich PD Dr Schnitzler und Prof. Edler von Koch. Beide waren sehr entspannt und freundlich. Der Vorsitz ebenso.
Dr Schnitzler: eine 47 jährige kommt zu Ihnen mit einem selbst erhobenem Tastbefund. Wie gehen Sie vor? Habe eine ausführliche Anamnese gemacht mit Fokus auf Risikofaktoren und Familien Anamnese bzgl Karzinome, eigenanamnese, schonmal Befunde an der Brust gehabt? Alles blande. Dann weiteres Vorgehen: Inspektion, habe die Zeichen für BC genannt auf was ich achte, Jackson Test etc. dann ...
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Themen Tag 1:
Volumenstatus untersuchen: Vitalparameter, Ödeme, Stemmer Zeichen, Exsikkosezeichen
mein Pat. hatte eine Chemo: wie kann man den Volumenstatus (durch viele Infusionen unter Chemo) beurteilen: z.B. Sono der Cava und dort deren Durchmesser hinter der Leber messen, 1-2 cm normal, ZVD geht auch (hat er eher belächelt), Pulskonturanalyse (dafür braucht man ein artereilles Picco-System, war sehr fortgeschrittenes Wissen, gab aber Zusatzpunkte)
Das Gespräch ging immer mehr in die Tiefe und ich hatte da Gefühl einer netten Facharztprüfung. Dabei wird aber eher die Note ausgelotet und ...
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